Jak fungují lékařské obvazy se stříbrem?

Stříbro se používá jako lokální antimikrobiální činidlo při hojení ran po stovky let. Používá se v pevné elementární formě k prevenci nebo léčbě infekcí (např. stříbrný drát vkládaný do ran), ve formě solí stříbra v roztoku dezinfekce na rány (např. roztok dusičnanu stříbrného) a nověji ve formě masti. Můžete si ho koupit zde.





V posledních letech byla vyvinuta široká škála pokročilých obvazů na rány s elementárním stříbrem nebo sloučeninami uvolňujícími stříbro (např. Acticoat, Melgisorb Ag, Actisorb Silver, Vliwaktiv Ag, Biatain Ag, Aquacel Ag atd.).

Stříbro se nachází v různých formách obvazů:

  1. jako elementární stříbro - např. kovové stříbro, nanokrystalické stříbro
    1. jako anorganická sloučenina - např. oxid stříbrný, fosforečnan stříbrný, chlorid stříbrný, síran stříbrný, sloučeniny fosforečnanu sodného, ​​sloučeniny stříbra, sloučeniny vápníku, sloučeniny stříbra a zirkonia, SSD
      1. ve formě organického komplexu - například allantoinát stříbro-zinek, alginát stříbrný, stříbro a karboxymethylcelulóza

Stříbro obsažené v obvazu může být ve formě:

  1. krycí vrstva - na jednom nebo obou vnějších površích obvazu (elementární stříbro nebo nanokrystalické)
    1. uvnitř obvazové struktury - ve formě povlaku obvazových materiálů (elementární stříbro nebo jeho sloučeniny), v prostorech mezi obvazovými materiály (elementární stříbro nebo sloučeniny) nebo ve formě směsi asimilované do obvazové struktury.

Stříbro, které se nachází na vnějším povrchu krytí, přichází do kontaktu s ránou a působí na ni antimikrobiálně. Stříbro obsažené ve struktuře obvazu působí na bakterie absorbované do obvazu exsudátem, ale v některých případech se může částečně šířit dovnitř rány.

Jak stříbro funguje?

Stříbro v kovové (elementární) formě nereaguje ani nezabíjí bakterie. Aby se stříbro stalo germicidním, jeho atomy musí ztratit elektron a stát se kladně nabitými ionty (Ag+). Florence Nightingale Ačkoli elementární stříbro ionizuje ve vzduchu, jeho ionizace je usnadněna vystavením vodnému prostředí, jako jsou exsudáty z ran. Ionty stříbra jsou vysoce reaktivní a působí na různé části bakteriálních buněk, což nakonec způsobí buněčnou smrt.
Stříbrné ionty transportované do buňky inhibují buněčnou funkci vazbou na proteiny a narušují produkci energie, enzymatickou funkci a buněčnou replikaci. Ionty stříbra působí proti širokému spektru bakterií, plísní a virů, včetně mnoha bakterií odolných vůči antibiotikům.