Шок Болезнено

Шок, характеризиращ се с тежко периодично или постоянно влошаване на благосъстоянието и възбудимостта. Често като причина за синдрома се споменава тежък нервен шок, силна нервна или физическа умора, умора от продължителна работа, нараняване или операция.

През 1827 г. за първи път се споменава нервен шок, причиняващ

Болезненият шок е една от най-честите форми на шокови състояния, която възниква поради силно болезнено дразнене, например по време на наранявания. Терминът е въведен за първи път през 1916 г. и оттогава се използва в медицината, за да опише реакцията на тялото към нараняване или заболяване. Болезненият шок принадлежи към групата на стресовите и шокови реакции и може да доведе до сериозни усложнения.

Болковият шок се основава на реакцията на тялото към болезнен стимул, причиняващ инхибиране на централната нервна система и намаляване на кръвоснабдяването на органи и тъкани, което води до развитие на циркулаторна недостатъчност, тъканна хипоксия и метаболитни нарушения. Болковите импулси се предават на нервната система с помощта на нервни рецептори. В същото време броят на импулсите, влизащи в мозъка, се увеличава, причинявайки нервна възбуда и дисфункция на вътрешните органи.

Болезненият шок също има няколко етапа на развитие, а именно: еректилна фаза, промени в кръвообращението и натрупване на метаболитни продукти в кръвта, паретична фаза и постреанимационен етап. В еректилната фаза тялото реагира на нараняване, нивото на адреналин и норепинефрин в кръвта се повишава, кръвоносните съдове се разширяват и сърдечната честота се ускорява, което осигурява повишена нужда на тъканите от кислород и хранителни вещества. Това състояние продължава няколко минути и завършва в паретична фаза, когато кръвното налягане и сърдечната честота намаляват поради недостатъчно хранене на тъканите. В паретичната фаза има голяма загуба на кръв и течности от тялото, което може да доведе до необратими последици. На етапа след реанимация съзнанието на пациента се влошава значително, развиват се усложнения, като депресия на сърдечно-съдовата система.

**БОЛЕЗНЕВ ШОК** - Ш., причинено от интензивно или трудно поносимо болезнено възбуждане на нервната система, което обаче не предизвиква реакция на инхибиране (за разлика от болезнения синкопален Р.). За разлика от травматичния, S. B. може да се развие от експозиция и болезнени дразнения, чиято интензивност е значително под прага на чувствителност към болка. Интензивна болка, сензорното дразнене, от което не е придружено от значителна експресия на емоции (мотивационни, афективни), може да създаде физиологичен фокус на възбуждане в централната нервна система без нейното дезинхибиране в безусловни рефлекси (виж), стимулирайки само условната рефлексна дейност на централната нервна система.