Shokki Kipeä

Shokki, jolle on ominaista voimakas ajoittainen tai jatkuva hyvinvoinnin ja kiihottumisen heikkeneminen. Usein oireyhtymän syynä mainitaan vakava hermoshokki, vakava hermostollinen tai fyysinen väsymys, pitkäaikaistyöstä, loukkaantumisesta tai leikkauksesta johtuva väsymys.

Vuonna 1827 hermoshokki mainittiin ensimmäisen kerran, mikä aiheutti

Kivulias shokki on yksi yleisimmistä sokkitilojen muodoista, joka johtuu voimakkaasta kivuliaasta ärsytyksestä esimerkiksi vammojen yhteydessä. Termi keksittiin ensimmäisen kerran vuonna 1916, ja siitä lähtien sitä on käytetty lääketieteessä kuvaamaan kehon reaktiota vammaan tai sairauteen. Kivulias sokki kuuluu stressi- ja sokkireaktioiden ryhmään ja voi johtaa vakaviin komplikaatioihin.

Kipusokki perustuu kehon reaktioon kivuliaita ärsykkeitä vastaan, mikä aiheuttaa keskushermoston toiminnan estymisen ja elinten ja kudosten verenkierron heikkenemisen, mikä johtaa verenkierron vajaatoimintaan, kudosten hypoksiaan ja aineenvaihduntahäiriöihin. Kipuimpulssit välittyvät hermostoon hermoreseptoreiden avulla. Samaan aikaan aivoihin tulevien impulssien määrä lisääntyy, mikä aiheuttaa hermostunutta jännitystä ja sisäelinten toimintahäiriöitä.

Kivuliaalla shokilla on myös useita kehitysvaiheita, nimittäin: erektiovaihe, muutokset verenkierrossa ja aineenvaihduntatuotteiden kertyminen vereen, pareettinen vaihe ja elvytyksen jälkeinen vaihe. Erektiovaiheessa elimistö reagoi vammoihin, adrenaliinin ja norepinefriinin taso veressä nousee, verisuonet laajenevat ja syke kiihtyy, mikä varmistaa kudosten lisääntyneen hapen ja ravinteiden tarpeen. Tämä tila kestää useita minuutteja ja päättyy pareettiseen vaiheeseen, jolloin verenpaine ja syke laskevat kudosten riittämättömän ravinnon vuoksi. Pareettisessa vaiheessa elimistössä tapahtuu suurta veren ja nesteen menetystä, mikä voi johtaa peruuttamattomiin seurauksiin. Elvytyksen jälkeisessä vaiheessa potilaan tajunta heikkenee merkittävästi, komplikaatioita kehittyy, kuten sydän- ja verisuonijärjestelmän masennus.

**KIPULLINEN SOKKI** - Sh., joka johtuu hermoston voimakkaasta tai vaikeasti siedettävästä kivuliasta kiihotuksesta, joka ei kuitenkaan aiheuta estoreaktiota (toisin kuin kivulias synkopaalinen R.). Toisin kuin traumaattinen, Sh. B. voi kehittyä altistumisesta ja tuskallisista ärsytyksistä, joiden voimakkuus on merkittävästi alle kipuherkkyyden kynnyksen. Voimakas kipu, aistiärsytys, josta ei liity merkittävää tunteiden ilmaisua (motivoiva, affektiivinen), voi luoda keskushermostoon fysiologisen kiihottumisen fokuksen ilman, että se estää ehdollisia refleksejä (katso), stimuloi vain ehdollista refleksitoimintaa keskushermostoa.