Schock schmerzhaft

Schock, gekennzeichnet durch eine schwere intermittierende oder ständige Verschlechterung des Wohlbefindens und der Erregbarkeit. Als Ursache des Syndroms werden häufig ein schwerer Nervenschock, starke nervliche oder körperliche Ermüdung, Ermüdung durch Langzeitarbeit, Verletzung oder Operation genannt.

Im Jahr 1827 wurde erstmals ein Nervenschock erwähnt

Der schmerzhafte Schock ist eine der häufigsten Formen von Schockzuständen, die durch starke schmerzhafte Reizungen, beispielsweise bei Verletzungen, auftritt. Der Begriff wurde erstmals 1916 geprägt und wird seitdem in der Medizin verwendet, um die Reaktion des Körpers auf Verletzungen oder Krankheiten zu beschreiben. Der schmerzhafte Schock gehört zur Gruppe der Stress- und Schockreaktionen und kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen.

Der Schmerzschock beruht auf der Reaktion des Körpers auf einen schmerzhaften Reiz, die zu einer Hemmung des Zentralnervensystems und einer verminderten Blutversorgung von Organen und Geweben führt, was zur Entwicklung von Kreislaufversagen, Gewebehypoxie und Stoffwechselstörungen führt. Über Nervenrezeptoren werden Schmerzimpulse an das Nervensystem weitergeleitet. Gleichzeitig nimmt die Anzahl der Impulse zu, die in das Gehirn gelangen, was zu nervöser Erregung und Funktionsstörungen der inneren Organe führt.

Auch der schmerzhafte Schock hat mehrere Entwicklungsstadien, nämlich die erektile Phase, Veränderungen der Blutzirkulation und Ansammlung von Stoffwechselprodukten im Blut, die paretische Phase und das Postreanimationsstadium. In der erektilen Phase reagiert der Körper auf Verletzungen, der Adrenalin- und Noradrenalinspiegel im Blut steigt, die Blutgefäße weiten sich und die Herzfrequenz beschleunigt sich, was für einen erhöhten Bedarf des Gewebes an Sauerstoff und Nährstoffen sorgt. Dieser Zustand dauert mehrere Minuten und endet in einer paretischen Phase, in der der Blutdruck und die Herzfrequenz aufgrund einer unzureichenden Nährstoffversorgung des Gewebes sinken. In der paretischen Phase kommt es zu einem großen Blut- und Flüssigkeitsverlust des Körpers, der zu irreversiblen Folgen führen kann. In der Phase nach der Wiederbelebung verschlechtert sich das Bewusstsein des Patienten erheblich und es treten Komplikationen wie eine Depression des Herz-Kreislauf-Systems auf.

**SCHMERZSCHOCK** - Sh., verursacht durch intensive oder schwer erträgliche schmerzhafte Erregung des Nervensystems, die jedoch keine Hemmungsreaktion hervorruft (im Gegensatz zum schmerzhaften Synkopen-R.). Im Gegensatz zu traumatischen kann sich Sh. B. durch Exposition und schmerzhafte Reizungen entwickeln, deren Intensität deutlich unter der Schmerzempfindlichkeitsschwelle liegt. Intensiver Schmerz, dessen sensorische Reizung nicht mit einem signifikanten Ausdruck von Emotionen (motivierend, affektiv) einhergeht, kann einen physiologischen Erregungsschwerpunkt im Zentralnervensystem erzeugen, ohne dass dieser in bedingungslose Reflexe enthemmt wird (siehe), wodurch nur die bedingte Reflexaktivität stimuliert wird des zentralen Nervensystems.