Съдовият трансвенозен шев (VTS) е хирургична процедура, която се използва за лечение на артериовенозни аневризми (AVA). AVA е необичайна дилатация на артерия, която възниква поради дефект в артериалната стена или наличието на допълнителна вена, комуникираща с артерията. Ш.с. насложен върху дефект в артериалната стена през лумена на комуникираща вена. Целта на процедурата е да се предотврати по-нататъшното разширяване на артерията и да се поддържа нормалната функция на кръвообращението.
Процедура Ш. с. включва няколко етапа:
- Подготовка на пациента и анестезия. Пациентът трябва да бъде под анестезия, за да избегне болка и стрес.
- Разрез на вените. На мястото на дефекта в стената на артерията се прави разрез на вената, която комуникира с артерията.
- Отстраняване на увредена тъкан. Хирургът премахва увредената тъкан, която може да е причина за разширяване на артерията.
- Поставяне на шев. Хирургът поставя шев върху дефекта в стената на артерията от лумена на вената. Конецът може да се наложи или с помощта на синтетичен материал, или с помощта на собствена тъкан на пациента.
- Проверка за течове. След налагането на конеца хирургът проверява плътността на връзката между артерията и вената. Ако шевът е запечатан, процедурата се счита за успешна.
- Следоперативно наблюдение. След операцията пациентът се наблюдава няколко дни, за да се гарантира, че няма усложнения.
Ш.с. е безопасна и ефективна процедура, която може да помогне за поддържане на нормална артериална функция. Въпреки това, както всяка друга операция, тя може да има някои рискове и усложнения, като кървене, инфекция, увреждане на кръвоносните съдове и нервите. Ето защо, преди процедурата, е необходимо да се извърши задълбочен преглед на пациента и да се избере оптималният метод на лечение.
Съдов трансфеморален шев (Васкуларен трансвенозен шев) е специален хирургичен шев, който се използва за затваряне на дефект в артериалната стена по време на артериовенозна аневризма. Конецът е направен от специални нишки, които съдържат полимери, които могат бързо да се разтварят в тялото. По време на операцията такъв шев е значително намален по размер, което насърчава по-доброто зарастване на рани и намаляване на следоперативните усложнения. Един от най-важните проблеми, свързани с развитието на артемовенозни аневризми, е тяхното сложно протичане. Белодробната аневризма е от особено значение. В това състояние пациентите могат да развият вътречерепни и белодробни кръвоизливи поради разкъсване на аневризмалната структура. С трансвенозния шев лечението на аневризми може да бъде сведено до минимум поради факта, че аневризмалния съд се отстранява от тялото през артериално-венозния възел и стената му може да бъде лигирана там. След това в рамките на 30 минути вената се изпразва и съдовият разрез се отстранява. В зависимост от вида на артериовенозната анастомоза, тя може да се извърши без смяна на съда. В този случай се използва локален разрез на стената на вената и аневризмалното място се зашива с помощта на лигатури. Обикновено в такива случаи се препоръчва отстраняване на върха на съда, за да се върне към естествения му диаметър.