A vaszkuláris transzvénás varrat (VTS) egy sebészeti eljárás, amelyet arteriovenosus aneurizmák (AVA-k) kezelésére használnak. Az AVA egy artéria kóros kitágulása, amely az artéria falának hibája vagy az artériával kommunikáló további véna jelenléte miatt következik be. Sh.s. egy kommunikáló véna lumenén keresztül az artéria falának defektusára helyezve. Az eljárás célja az artéria további tágulásának megakadályozása és a normál keringési funkció fenntartása.
Eljárás Sh. s. több szakaszt tartalmaz:
- Beteg előkészítése és érzéstelenítése. A fájdalom és a stressz elkerülése érdekében a betegnek érzéstelenítésben kell lennie.
- Véna bemetszés. Az artéria falának hibájának helyén bemetszést végeznek az artériával kommunikáló vénában.
- A sérült szövetek eltávolítása. A sebész eltávolítja a sérült szöveteket, amelyek az artéria kiszélesedését okozhatják.
- Varrat alkalmazása. A sebész varratot helyez az artéria falának hibájára a véna lumenéből. A varrat felhordható szintetikus anyagból vagy a páciens saját szövetéből.
- Szivárgás ellenőrzése. A varrat felhelyezése után a sebész ellenőrzi az artéria és a véna közötti kapcsolat szorosságát. Ha a varrat lezárva van, az eljárás sikeresnek minősül.
- Posztoperatív megfigyelés. A műtét után a beteget több napig megfigyelik, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy nincsenek szövődmények.
Sh.s. egy biztonságos és hatékony eljárás, amely segíthet fenntartani a normál artériás működést. Azonban, mint minden más műtétnek, ennek is lehetnek kockázatai és szövődményei, például vérzés, fertőzés, ér- és idegkárosodás. Ezért az eljárás előtt alaposan meg kell vizsgálni a beteget, és meg kell választani az optimális kezelési módszert.
A vaszkuláris transzfemorális varrat (Vascular transvenous suture) egy speciális sebészeti varrat, amelyet arteriovenosus aneurizma során az artéria falának defektusának lezárására használnak. A varrat speciális szálakból készül, amelyek olyan polimereket tartalmaznak, amelyek gyorsan feloldódnak a szervezetben. A műtét során az ilyen varrat mérete jelentősen csökken, ami elősegíti a jobb sebgyógyulást és a posztoperatív szövődmények csökkenését. Az artemovenosus aneurizmák kialakulásával kapcsolatos egyik legfontosabb probléma a bonyolult lefolyásuk. A tüdő aneurizma különösen aggodalomra ad okot. Ebben az állapotban a betegekben intracranialis és pulmonalis vérzések alakulhatnak ki az aneurizmális szerkezet felszakadása miatt. Transzvénás varrattal az aneurizmák kezelése minimálisra csökkenthető, mivel az aneurizma ér az artériás-vénás csomóponton keresztül eltávolítható a szervezetből, és ott leköthető a fala. Ezután 30 percen belül a vénát kiürítik, és az érmetszést eltávolítják. Az arteriovenosus anasztomózis típusától függően az ércsere nélkül is elvégezhető. Ebben az esetben helyi bemetszést alkalmaznak a véna falán, és az aneurizmális helyet lekötőanyaggal varrják. Általában ilyen esetekben ajánlatos eltávolítani az edény hegyét, hogy visszaállítsa a természetes átmérőjét.