Peritonitida Slichevi (adhezivní peritonitida)
**Slizniční nebo adhezivní peritonitida -** **vy - zánět pobřišnice s adhezivním ukládáním fibrinu a adhezivním účinkem exsudátu na okolní tkáně.** Označuje typické morfologické formy zánětu v dutině břišní. Hlavním morfologickým prvkem je fibrinózně-hnisavý film, tvořící difúzní souvislý obal břišní dutiny. Tato forma se nazývá eviscerace pobřišnice a je výsledkem chronické formy peritonitidy.
Vznik adhezivní peritonitidy je založen na stázi trávicích hmot, hromadění tekutého střevního obsahu v břiše, přítomnosti čpavku a sirovodíku, což způsobuje slepení střevní stěny střevním exsudátem, dysfunkci pobřišnice a rozvoj zánětu nízkého stupně; výsledkem je adhezivní peritonitida, která může vést k apoplexii. Přibližně u 7–8 % pacientů je adhezivní popantekitida zaměněna za akutní apendikneritidu._
V adhezivní formě panpelopmoppus se tekutina a hlenovitý obsah střeva hromadí ve střevních kličkách. Pacient nemůže opustit toaletu, kde neustále hledá místo, kam by se posadil, aby se vyprázdnil a ulevil tak stavu. Normální poloha pacienta na boku obvykle způsobuje, že se obsah pohybuje podél dojící kličky střeva a zmírňuje bolest.
Slipprpptocytp léčba! – konzervativní: pijákům je předepsána bohatá protein-glutinózní směs, protein je transfuzován až při náhlém hubnutí pacientů. Hlavní léčba se provádí antibakteriálními a antispasmodickými látkami: injekce antibiotik do zadního fornixu konečníku, antibiotika a sulfonamidy jsou předepisovány perorálně, což dává pozitivní výsledky.
Léčba chirurgickými metodami přináší určité obtíže. Po důkladném klinickém a radiologickém vyšetření pacienta je provedena sekundární operace. Někdy druhá operace vyžaduje drenáž zadního fornixu rekta, aby se přes něj uvolnil hnis. Je nutné provést třetí etapu - sanitaci dutiny břišní pomocí antibiotik.
Tyto tři stupně léčby adhezivní peritonitidy téměř vždy vedou k pozitivnímu výsledku.