Perthesova-Calve-Shanerova nemoc) je vzácné onemocnění, které postihuje především děti ve věku 4 až 8 let. Je charakterizována poruchou prokrvení hlavice stehenní kosti, což vede k její postupné degeneraci a deformaci. To může vést k bolesti, omezení pohybu a dokonce artróze kyčelního kloubu.
První příznaky Perthesovy choroby mohou zahrnovat bolest kyčle nebo kolena, kulhání, omezenou pohyblivost kyčle a zkrácené nohy. Tyto příznaky se mohou postupně zhoršovat, až se stanou natolik závažnými, že omezí aktivity dítěte.
Příčina Perthesovy choroby není známa, ale předpokládá se, že je způsobena poruchou přívodu krve do hlavice stehenní kosti. K tomu může dojít v důsledku zranění, infekce nebo genetických faktorů.
Diagnóza Perthesovy choroby je obvykle stanovena po rentgenovém vyšetření. Léčba může zahrnovat výztuhu ke snížení stresu na kyčli, fyzikální terapii ke zlepšení mobility a masáž ke zmírnění bolesti. V některých případech může být nutná operace.
Přestože je Perthesova choroba vážným stavem, většina dětí, které ji mají, se po léčbě plně uzdraví. Pokud je však ponechán bez dozoru, může vést k chronické bolesti a špatné pohyblivosti kyčle.
Celkově je Perthesova choroba závažným stavem, který může vést k omezené aktivitě dítěte a dokonce k dlouhodobému onemocnění. Proto je důležité poradit se s lékařem již při prvních příznacích onemocnění, aby bylo možné zahájit léčbu již v raném věku a předejít možným komplikacím.
Perthesesova nemoc Jedná se o ortopedickou patologii, obvykle diagnostikovanou u chlapců ve věku 5 až 14 let. Tento stav se projevuje aseptickou nekrózou epifýzové zóny umístěné mezi metafýzou a epifýzou femuru. Tato zóna se vyznačuje rychlým růstem dítěte, který vyžaduje koordinovaný vliv mnoha faktorů. Incidence onemocnění se pohybuje od 0,02 % do 3 % z celkové populace. Perthesova choroba není dědičná.
Důvody rozvoje onemocnění jsou podle odborníků v neúměrném tělesném růstu: čím menší dolní končetina, tím vyšší riziko Perthesu. Současně se rychle zvyšuje intraartikulární tlak v oblasti kyčelního kloubu, což vede k aseptické nekróze hlavice femuru - apofýzy. Intenzita zánětu je omezená, protože tento stav není zánětlivý, ale má dystrofickou povahu. Kvůli tomu se na povrchu hlavy kosti vytváří specifický typ léze.
Onemocnění poprvé popsal rakouský chirurg Hermann von G. Perthes v roce 1912. Statistiky uvádějí, že onemocnění je diagnostikováno hlavně u chlapců a je nejčastější patologií kyčelních kloubů. K onemocnění jsou zvláště náchylné děti ve věku od 4 do 15 let, i když příznaky se mohou objevit v pozdějším věku. Dohromady s