Bolest v loketním kloubu pravé nebo levé ruky není považována za vzácnou patologii a nezávisí na věku. Hlavním faktorem vyvolávajícím jeho rozvoj je spíše zranění nebo profesionální činnost. Tento kloub zažívá každý den motorické zatížení (flexe-extenze) a je ovlivněn různými závažími, které člověk nese.
Struktura loketního kloubu
Je důležité vědět! Lékaři jsou šokováni: „Existuje účinný a dostupný lék na bolesti kloubů.“ Přečtěte si více.
Jeho anatomie tedy není tak jednoduchá. Levý nebo pravý loket zahrnuje několik kloubů: brachioradiální, humeroulnární, proximální radioulnární. Společně vytvářejí složitý mechanismus.
Flexi a extenzi loketního kloubu zajišťují svaly. Ke kloubu se připevňují pomocí šlach. K zajištění kloubního pouzdra slouží 4 vazy. Tento „mechanismus“ zahrnuje krevní cévy, které zajišťují přítok a odtok krve, a také lymfatické uzliny. Také v lokti je síť nervů, kterými je inervován.
Bolest v loketním kloubu: příčiny
Bolet může jak levý, tak pravý loket. Navíc důvody jsou úplně jiné. Přirozeně, abyste mohli začít léčit tento patologický stav, musíte je podrobněji zvážit. Příčinou bolesti v loketním kloubu je:
- Náraz, modřina, mikrotrauma v důsledku nesprávného ohnutí nebo narovnání paže, zvýšená zátěž (přenášení těžkých tašek).
- Zhoršená místní cirkulace. Zde je příčinou patologie komprese krevních cév, malých i velkých.
- Věkem podmíněné degenerativní změny v chrupavce, stejně jako předčasné opotřebení tkání, vyvolané zánětlivými procesy v synoviální burze.
- Epikondylitida (může být vnější i vnitřní) je zánět vazů loketního kloubu. Tento důvod je nejčastější. Toto onemocnění způsobuje bolest po provádění fyzických cvičení, nošení těžkých předmětů nebo prodloužených podobných rotacích paže na pravou nebo levou stranu. Zátěž vede k mikrotraumatu vazů. V klidu se nepříjemné pocity neobjevují.
- Cervikální osteochondróza. Vzhled lokte v tomto případě zůstává prakticky nezměněn. V tomto případě může bolet nejen kloub, nepohodlí se rozšíří na celou pravou nebo levou ruku. Zvýšená bolest nastává v důsledku hypotermie. Kromě toho může ruka znecitlivět.
- Artróza. Toto onemocnění se vyznačuje nejen bolestí. Při ohýbání nebo narovnávání loketního kloubu je slyšet křupavý zvuk. Pokud léčba nebyla předepsána, kloub se deformuje a mění vzhled.
- Artritida. Tato patologie se nevyvíjí nezávisle. V zásadě má systémový charakter. Kromě bolesti, kterou pacient pociťuje, pociťuje zarudnutí na vnější nebo vnitřní straně kloubu a ten oteče.
- Bursitida (onemocnění synoviální burzy).
Bolest v loketním kloubu je také vyvolána určitými kardiovaskulárními nebo neurogenními patologiemi:
- Zánětlivá patologie nervových kořenů. Vyskytuje se v důsledku poranění kloubu.
- Syndrom kubitálního tunelu. Je způsobena genetickou dispozicí nebo vrozenou poruchou anatomie lokte.
- Infarkt myokardu. Tento patologický stav vyvolává bolest v kloubu a jeho necitlivost.
- Onkologické a systémové patologie.
Zranění mohou také vyvolat bolest v této oblasti: vykloubení, zlomeniny, modřiny. Někdy může loket bolet kvůli poškození vnitřních orgánů, takže musíte věnovat pozornost sebemenším poruchám fungování kloubu.
Revmatolog a psychofyziolog, akademik Ruské akademie lékařských věd Pavel Valerievich Evdokimenko vám podrobněji řekne o příčinách onemocnění:
Klasifikace pocitů bolesti a rysy jejich projevu
Lze to provést v závislosti na místě nepohodlí a době jeho výskytu:
- Při flexi se objevuje v důsledku deformující artrózy, burzitidy, artritidy, traumatu nebo patologického novotvaru. Tento typ bolesti způsobuje mediální epikondylitidu, rupturu šlachy.
- Při prodlužování loket bolí kvůli všem patologiím uvedeným výše, stejně jako artróza a laterální epikondylitida. V tomto případě není osoba schopna držet předmět na délku paže nebo sevřít ruku v pěst.
- Uvnitř se objevuje bolest opět v důsledku mediální epikondylitidy, modřin nebo jiných traumatických poranění.
- Kvůli tréninku. Zde je příčina vývoje nepříjemných pocitů považována za zranění nebo silné svalové napětí. Nesprávné cvičení také způsobuje nepohodlí.
- Vzhled nepříjemných pocitů během podání ruky může naznačovat vážné zranění loketního kloubu.
- Pokud určená část paže začne bolet po zvedání závaží, znamená to, že se u osoby rozvíjí subakutní epikondylitida.
- V klidu se patologie může vyvinout v důsledku zánětlivých nebo degenerativních onemocnění kloubu.
- Pokud dítě bolí loket, pak s největší pravděpodobností utrpělo zranění. Kromě toho takový příznak naznačuje vývoj reaktivní artritidy vyvolané virovými nebo bakteriálními infekcemi. Pokud se taková patologie objeví u dítěte, v žádném případě by neměla být zanedbávána, protože to může v budoucnu vést k významným zdravotním problémům.
Bolest můžete také klasifikovat podle povahy jejího projevu:
- Odraženo. Objevují se v důsledku poškození vnitřních orgánů nebo jiných částí těla. Zde nejsou žádné vnější změny na lokti.
- Projektováno. Předpokládá se, že jsou způsobeny poraněním nebo stlačením páteřního kanálu.
- Neuropatické. Zde může být bolest silná, doprovázená pálením a brněním.
- Pikantní. Jsou charakteristické pro vážné poranění loketního kloubu: zlomenina, podvrtnutí, přetržení vazů. Akutní bolest doprovází také reaktivní a revmatoidní artritidu, burzitidu.
- Hořící. Příčinou tohoto stavu je zánět nervů, dna.
- Bolestivé a nudné. Artróza a dokonce i malignita vyvolávají takové pocity.
- Ostrý (vyprovokovaný traumatem).
- Trvalý. Objevují se v důsledku vývoje závažných onemocnění podpůrného systému.
Jak můžete vidět, je nemožné okamžitě určit, jaká patologie způsobila bolest v loketním kloubu. K tomu byste měli okamžitě konzultovat lékaře (ortopeda, traumatologa, neurologa, terapeuta, revmatologa) a podrobit se důkladnému vyšetření.
Vlastnosti diagnostiky patologie
Vyšetření pacienta zahrnuje použití následujících postupů:
- Rozhovor mezi lékařem a pacientem, při kterém se zjišťuje místo bolesti, její povaha a doba, kdy se projevuje nejsilněji. Specialista se také snaží zjistit, co způsobilo bolest.
- Zevní vyšetření a palpace postiženého levého nebo pravého lokte. Během tohoto postupu může lékař odhalit změny ve struktuře kloubu.
- Rentgenové záření (předepsané v případě poranění nebo podezření na vývoj degenerativního onemocnění).
- Neurologické testy.
- CT nebo MRI. Takové zákroky se častěji doporučují při podezření na maligní nádor (objevila se bulka v oblasti kloubu), případně osteochondrózu.
Který z těchto dvou diagnostických postupů je lepší zvolit a jaký je jejich rozdíl, říká zkušený neurolog Michail Moiseevich Shperling:
- Obecný krevní test, který může potvrdit nebo vyvrátit přítomnost zánětlivého procesu v těle.
- EKG. Kardiogram je předepsán, pokud má pacient palčivou bolest v lokti.
- Ultrazvuk lokte.
- Specifické testy.
- Revmatický test.
- Artroskopie.
Takové komplexní vyšetření levého nebo pravého loketního kloubu umožní určit, proč to bolí, jaké zatížení je povoleno a jaká léčba bude nejúčinnější.
I „pokročilé“ kloubní problémy lze vyléčit doma! Nezapomeňte to aplikovat jednou denně.
Bolest v loketním kloubu: první pomoc
Tato patologie musí být léčena po konzultaci s lékařem. Pokud však nemůžete naléhavě navštívit kliniku, můžete oběti poskytnout první pomoc. Pokud pacient utrpěl poranění lokte, poškození svalů nebo kostí, je třeba provést následující opatření:
- Zcela odstraňte veškerou zátěž z postižené (levé nebo pravé) paže a znehybněte ji. Pro zmírnění silné bolesti můžete na kloub přiložit studený obklad. Pokud je váš loket příliš oteklý, tento postup pomůže snížit otok.
- Protože loketní kloub při poranění velmi bolí, může pacient potřebovat léky proti bolesti: Ibuprofen, Voltaren. Použití masti s anestetickým účinkem je povoleno.
Pokud po pádu nebo úderu do loketního kloubu uslyšíte křupání, může to znamenat zlomeninu kosti. Je nemožné vyléčit takové poškození sami, takže musíte naléhavě kontaktovat traumatologa.
Léčba
Pokud pacient nemůže zatnout ruku v pěst, začne mu při pohybu praskat loket a na straně (vlevo nebo vpravo) se objevila boule, která silně bolí, pak by neměl léčbu odkládat.
Léčba drogami
V závislosti na tom, jaká patologie vyvolala patologický stav, jsou osobě předepsány následující léky:
- NSAID ve formě tablet nebo steroidních injekcí: kolchicin. Mohou odstranit bolest a snížit intenzitu zánětlivého procesu. Pokud je loket pacienta velmi bolestivý kvůli dně, je mu navíc předepsáno diuretikum Allopurinol.
- Chondroprotektory: "Arthra", "Chondroitin". Používají se k léčbě poškození chrupavkové tkáně kloubů.
- Vitamíny skupiny B: Milgamma. Pomáhají bojovat proti neurologickým příčinám bolesti.
- Lokální hřejivé a bolest tišící masti: Voltaren, Fastum-gel.
- Antibakteriální léky k odstranění příznaků purulentní artritidy a burzitidy. Jsou předepsány pacientovi ve formě injekcí.
- Vazodilatační léky, které pomáhají obnovit krevní oběh v kloubu.
- Svalové relaxanty k odstranění svalových křečí.
Medikamentózní terapie je pouze součástí komplexní léčby. Je doplněn dalšími způsoby a metodami boje s patologií.
Nemedikamentózní léčba syndromu bolesti
Pokud je ohnutí paže a zatnutí pěsti pro pacienta obtížné, loket začne křupat, hodně bolet a dokonce i znecitlivět, lze k obnovení funkčnosti kloubu použít následující metody:
- Snížení zátěže levého nebo pravého loketního kloubu pomocí ortopedických pomůcek: ortézy, bandáže.
- Fyzioterapeutické postupy: UHF, elektroforéza dimexidem, laserová a magnetoterapie, aplikace bahna nebo parafínu, ozokerit.
- Aspirace kloubní tekutiny, stejně jako drenáž synoviální burzy (pokud se uvnitř hromadí tekutina).
Jak funguje drenážní postup, můžete jasně vidět na tomto videu:
- Terapie rázovou vlnou.
- Profesionální masáž léčivou mastí.
- Fyzikální terapie, manuální terapie a rentgenová léčba.
- Jednoduchá terapeutická cvičení.
V nejextrémnějších případech lze bolest lokte léčit chirurgicky. Zahrnuje náhradu kosti poškozené zraněním a odstranění jejích fragmentů. Pokud loket silně bolí, bude pacientovi doporučeno, aby si šel lehnout. Spoj může být v té době zalitý sádrou. Navzdory tomu, že některá dystrofická onemocnění nelze zcela vyléčit, je nutné v boji proti nim pokračovat.
Bolest lokte: léčba lidovými léky
Navzdory skutečnosti, že bolest je lokalizována ve vnitřní části kloubu, na straně nebo nahoře, musí být v každém případě léčena. K tomu, v kombinaci s jinými metodami terapie, můžete použít lidové prostředky. Pokud je obtížné zatnout pěst nebo ohnout ruku, budou užitečné následující recepty:
- Čerstvé zelí nebo listy lopuchu pomohou odstranit otoky. Je třeba je trochu porazit kladivem a přes noc přivázat k postiženému lokti. Takto by se měl bolavý loket léčit, dokud nepohodlí neustoupí.
- Kůže kolem postiženého kloubu může být rozmazána a třena alkoholovými tinkturami hořčice, medu nebo terpentýnu. V některých případech může mít pacient pocit pálení. Pokud je to silně vyjádřeno, je lepší odmítnout použití takových prostředků.
- Aplikace s hlínou pomůže odstranit bolest a necitlivost v lokti. Surovina se musí zahřát na 45 stupňů, ošetřit spoj vodkou a poté na ni nanést gázu a vrstvu hlíny (1 cm). Pro zlepšení účinku by měl být obklad zabalen do vlněné látky. Trvá jen hodinu, ale několik takových procedur pomůže zlepšit sevření pěstí a zbavit se bolesti. Možná vám přestane tuhnout ruka.
- Komprimujte teplou mořskou solí. Jeho teplota by měla být 65 stupňů.
- Vavřínový olej má hřejivý účinek. Musíte ho namazat na kůži přímo nad postiženým kloubem.
- Pokud vás bolí loket, nepohodlí pomůže překonat lidový lék, jako je čerstvá celerová šťáva, kterou lze vtírat do kloubu nebo užívat perorálně. Léčba se provádí po dobu 14 dnů.
Lidová léčba, stejně jako léky, nedokážou zcela vyléčit systémová nebo degenerativní onemocnění pohybového aparátu. Pomáhají však výrazně zlepšit život pacienta.
Elena Malysheva poskytuje vynikající rady, co dělat pro modřiny v oblasti, která nás zajímá:
Preventivní opatření
Aby ke stlačení prstů docházelo normálně, trénink nezpůsoboval nepohodlí a aby loket při ohýbání neznecitlivěl, je nutné okamžitě odstranit všechny faktory, které mohou patologický stav vyvolat. Velkou roli zde hraje prevence. Zajišťuje provádění následujících pravidel:
- Sportovci nebo lidé provádějící složitou práci jsou povinni provádět každodenní terapeutická cvičení k ohnutí a prodloužení kloubu.
- Při práci u počítače nebo čtení knih byste se neměli dlouho opírat o loket. To vyvolává syndrom kubitálního tunelu.
- Je důležité jíst správně.
- Je vhodné předcházet jakémukoli poranění loketního kloubu.
- Měli byste se vyhnout podchlazení a navštívit sauny nebo parní lázně.
- Poskytněte rychlou a účinnou léčbu všech zánětlivých a infekčních procesů v těle.
- Pokud cítíte necitlivost v ruce, měli byste se naléhavě poradit s neurologem.
Ať je to jakkoli, pokud bolí loket, člověk nemůže plně pracovat ani odpočívat. Je vhodné vyhnout se všem faktorům, které mohou takový patologický stav vyvolat. Aktivní a zdravý životní styl je hlavní metodou prevence onemocnění.
Pavel Valerievich Evdokimenko, revmatolog a psychofyziolog, akademik Ruské akademie lékařských věd, poskytuje užitečné informace o provádění gymnastiky:
Jak zapomenout na bolesti kloubů?
- Bolest kloubů omezuje vaše pohyby a plnohodnotný život...
- Máte obavy z nepohodlí, křupání a systematické bolesti...
- Možná jste vyzkoušeli spoustu léků, krémů a mastí...
- Ale soudě podle toho, že čtete tyto řádky, moc vám nepomohly...
Ortoped Valentin Dikul ale tvrdí, že skutečně účinný lék na bolesti kloubů existuje! Přečtěte si více >>>
Bolest v loketním kloubu způsobuje mnoho nepohodlí při pohybu a v klidu. Příčinou je poranění nebo patologie kloubní tkáně. Po objasnění diagnózy je předepsána léčba, která se skládá z léků, fyzioterapie, masáže a lidových léků. Bolestivost jiné povahy může člověka obtěžovat jednou nebo způsobit nepříjemnosti svou neustálou přítomností. Reakce se objevuje po mechanickém poškození nebo rozvoji onemocnění v důsledku specifik profesionální nebo sportovní činnosti. Komplexní léčba, vybraná s přihlédnutím k příčině patologického stavu, zmírní nepříjemný příznak.
Proč dochází k bolesti v loketním kloubu?
Loketní kloub spojuje tři kosti: humerus, ulna a radius. V kloubním pouzdru tvoří tři jednoduché klouby, čímž je struktura loketního kloubu složitá. Čtyři vazy se podílejí na různých pohybech, které lze provádět paží pomocí lokte. Inervaci zajišťují velké nervové kmeny procházející pohyblivým kloubem.
Jakákoli odchylka, která mění strukturu nebo fyziologii lokte, se odráží v bolestivých pocitech, jejichž nárůst síly přímo závisí na progresivních procesech. Kromě bolesti je zánětlivá tkáň nebo vnitřní výstelka doprovázena charakteristickými znaky: otokem, zarudnutím a lokálním zvýšením tělesné teploty.
K poranění lokte dochází poměrně často. I malá rána ohnutou paží způsobuje nepříjemnou ostrou bolest v loketním kloubu. To se vysvětluje těsně umístěným loketním nervem. Vážná zranění způsobují nezpůsobilost paže a vyžadují dlouhodobou léčbu.
Popis nemocí
Symptom bolesti je přítomen v každé patologii spojené s loketním kloubem. S pomocí vznikajícího syndromu tělo signalizuje rozvíjející se onemocnění:
- Artróza. Procesy, které ničí tkáň chrupavky, se vyvíjejí po poranění nebo v důsledku věku. Nedostatek chemických sloučenin, které zajišťují udržení buněk v optimálním stavu, vede k nevratným změnám a deformaci loketního kloubu. Loket začne bolet poté, co se chrupavková podložka ztenčí a přestane fungovat jako tlumič nárazů. Horní vrstva kosti se mění na hustší strukturu a tvoří osteofyty. Jsou dalším zdrojem bolesti při pohybu. Patologie nejčastěji postihuje starší lidi nebo po poškození během zranění.
- Artritida. Zánětlivé jevy v kloubu se projevují akutní bolestivou bolestí. Původcem jsou infekční onemocnění, mikropoškození po modřinách a poruchy imunitního systému. Patologie je doprovázena otokem loketního kloubu a zarudnutím nad zanícenou oblastí. Při palpaci je kůže horká, pohyby v kloubu jsou ostře omezené.
- Epikondylitida. Pojivová tkáň vazů se zanítí, což způsobuje ostrou bolest při pokusu o pohyb kloubu. Hlavním důvodem je fyzická aktivita, zvedání těžkých břemen a podobné pohyby při práci nebo sportu.
- Reaktivní artritida. Vyvíjí se jako komplikace po infekcích nebo virových patologiích. Kromě zánětu a bolesti v loketním kloubu dochází ke zhoršení vidění, narušení trávicího traktu, suchá kůže s loupáním na nohou a silné otoky prstů na nohou.
- Osteochondróza. Výrazné degenerativní změny na meziobratlových ploténkách a segmentech krční páteře se projevují bolestí, která vyzařuje do horní končetiny. Lokty přitom v klidu bolí i bez pasivních pohybů.
- Bursitida. Bolestivá reakce na zánět v synoviální burze v blízkosti loketního kloubu je doprovázena hyperémií a tvorbou podlouhlého zhutnění na ohybu paže.
- Tendinitida. Vývoj dystrofických a zánětlivých procesů ve šlachách. Onemocnění je provokováno úrazy, infekčními a degenerativními procesy, metabolickými a imunitními procesy.
- Shulmanova nemoc. Nebo difuzní eozinofilní fasciitida. Vzácné onemocnění zahrnující fascii, svalová vlákna, podkoží v patologickém procesu, bolesti loketního kloubu a nehybnost.
- Chondromatóza. Patologie neznámé etiologie, vyvíjí se ve velkých kloubech. Patogeneze spočívá ve tvorbě chrupavčitých elementů na povrchu synoviální membrány
- Chondrokalcinóza. Usazeniny vápenatých solí v chrupavčité části loketního kloubu. Hlavní příznaky onemocnění: bolest v lokti, otok, zhoršená funkce motoru.
- Dna je patologie s vyššími než normálními hladinami kyseliny močové. Močový systém si s velkým množstvím neporadí a kyselina se mění v krystaly, usazující se v kloubním pouzdře.
- Syndrom kubitálního tunelu. Ulnární neuropatie nastává, když se kubitální tunel zúží. Příčinou jsou úrazy a vrozené strukturální rysy.
- Neuritidy ulnárního nervu. Pokud je bolestivá bolest v loketním kloubu, prsty jsou necitlivé, pohyby jsou omezené, chybí jemná motorika prstů postižené končetiny, všechny známky svědčí pro zánět loketního nervu.
- Hemofilie. Poruchy krvácení se na muže přenášejí geneticky. Kloubní pouzdro se plní krví, což způsobuje zánět, neschopnost provádět běžné pohyby, infekci s tvorbou abscesu.
- Infarkt myokardu. Akutní forma kardiovaskulární patologie způsobuje bolest za hrudní kostí a v levé paži.
- Onkologické novotvary.
Příčiny
- dislokace - posunutí hlavice kosti v kloubu se zachováním celistvosti nebo poškozením kloubního pouzdra;
- subluxace - děje se v dětství s náhlým pohybem paže nahoru;
- modřina - mechanické poškození v důsledku úderu bez poškození kůže;
- podvrtnutí – úplné nebo částečné přetržení vazu při náhlém pohybu;
- zlomenina - poškození kosti současně s nervovým a oběhovým systémem;
- Volkmannova ischemická kontraktura je komplikací po patologických stavech spojených s akutními poruchami prokrvení v lokti, objevují se silné bolesti, paži nelze narovnat z důvodu tvorby srůstů na vazivu.
Časté provádění pohybů po jedné trajektorii se zátěží, která svou silou přesahuje denní stres.
Zvedání závaží na úroveň hrudníku a výše způsobuje silné napětí, které vede k bolesti.
Příznaky
Bolest v loketním kloubu se liší povahou a výskytem:
- výskyt příznaku při ohýbání paže naznačuje destrukci kloubu v důsledku dystrofie chrupavky, poranění vazů a šlach, zánětlivá onemocnění;
- extenzní pohyb přináší bolest s artrózou, artritidou, bursitidou, tendevitidou, stejně jako osteochondrózou s tvorbou intervertebrálních kýl a výčnělků, epikondylitidou;
- ze strany křižovatky poloměru a humeru - pro zranění a mediální epikondylitidu;
- bolí to zatnout ruku v pěst - osoba má vážné zranění nebo neurologické problémy;
- při zvedání malého nákladu bolí lokty - můžete mít podezření na zánět lokte;
- neustálá bolestivá bolest v loketním kloubu v důsledku onemocnění vnitřních orgánů, závažných stádií artrózy, osteochondrózy.
Bolest v loketním kloubu se může zesílit v důsledku následujících příznaků:
- akumulace fyziologické tekutiny v tkáních kolem loketního kloubu;
- změna barvy kůže: od jasně červené po purpurově namodralou s hematomem;
- místní zvýšení teploty postižené oblasti;
- celková intoxikace s horečkou a střevní nevolností.
Diagnostika bolesti v loketním kloubu
Chcete-li odstranit bolest v loketním kloubu, musíte přesně určit příčinu.
Úplné vyšetření může provést pouze lékař:
- Odebírání anamnézy: lékař zjišťuje obtíže, dědičnost, předchozí onemocnění a zda v minulosti nedošlo k poranění lokte.
- Specializované testy k určení stupně kloubní pohyblivosti a bolesti.
- Laboratorní krevní test na přítomnost zánětu a revmatoidního faktoru.
- Rentgen, pokud existuje podezření na trauma nebo degeneraci tkáně.
- Počítačová tomografie k objasnění diagnózy rakoviny nebo osteochondrózy.
- Artroskopie kloubu, abyste získali úplný obraz o patologii.
- Odběr synoviální tekutiny k bakteriologické analýze k identifikaci patogenu pro předepsání účinné léčby.
- Elektrokardiogram k hodnocení fungování kardiovaskulárního systému.
- Ultrazvukové vyšetření kloubu nebo vnitřních orgánů;
- Konzultace s neurologem, revmatologem.
Léčebná opatření
Správnou diagnózou a přesným dodržováním léčebných doporučení je možné dosáhnout trvalého terapeutického účinku. Pro každou patologii bude léčba bolesti odlišná. Nenarkotická analgetika lze považovat za lék „ambulance“. Baralgin Pentalgin, Tempalgin krátkodobě odstraní bolest, po chvíli se příznaky znovu objeví, před užíváním léků se poraďte s odborníkem.
Medikamentózní metody
- Nesteroidní protizánětlivé léky zmírní zánět a bolest při jakémkoli onemocnění lokte. Ketaprofen, Indomethacin, Ibuprofen jsou také předepsány pro horečnaté stavy ke snížení tělesné teploty. Při pravidelném užívání léku byste neměli překračovat dávkování, aby nedošlo k podráždění žaludeční sliznice. Pro ochranu se doporučuje užívat Ameprozol a Pantoprazol současně.
- U těžkých zánětů se používají glukokortikosteroidy. Do kloubu se injekčně aplikují steroidní hormony (Prednisolon, Hydrokortison), které působí přímo v místě zánětu.
- Chondroprotektory pro zastavení degenerativních procesů a samoléčení chrupavkové tkáně. Dona, Artra, Structum obsahují glukosamin a chondroitin – „stavební materiál“ kloubních buněk. Léky jsou určeny k dlouhodobému užívání. Léčba může být provedena intraartikulární injekcí.
- Diuretika k odstranění přebytečné tekutiny. Furosemid, Lasix, Diuver - odstraní místní a celkové otoky a zmírní stav srdečních a ledvinových patologií.
- Kolchicin je úzce zaměřený bylinný přípravek používaný k úlevě od záchvatu dny. Pro zvýšení terapeutického účinku je předepsán Allopurinol, který negativně ovlivňuje syntézu kyseliny močové.
- Svalové relaxancia (Mydocalm, Sirdalud) odstraní svalové křeče ovlivňující bolest. Pro trvalý výsledek je nutné současné injekční podávání vitamínů B (Milgamma, Combilipen).
- Pro hnisavé léze - antibiotická terapie. Amoxiclav, Azithromycin, Cephalexin mají antibakteriální účinek, ničí patogen. Při užívání antibiotika je předepsáno probiotikum (Linex, Normobakt, Bifidumbacterin) pro udržení dobré žaludeční mikroflóry.
- Vazodilatátory (Papaverin, No-shpa) zvyšují lumen krevních cév a zlepšují krevní oběh.
- Sedativa (Novopassit, Tenoten, Persen) při duševních poruchách během nemoci.
- Lokální anestezie mastmi a gely pro vnější použití: Voltaren, Dolobene, Nise. Přímá expozice nemocné oblasti pomáhá podat anestezii rychleji než tabletové formy.
První pomoc při zranění
V případě mechanického poškození lokte v důsledku nárazu nebo pádu je nutné provést řadu manipulací včas, než se oběť dostane do traumatologického centra. Správnost akcí často určuje, jak dlouho bude pacientovi trvat, než se z bolavé paže zotaví.
Nejdůležitějším pravidlem je zajistit, aby ruka zůstala nehybná, aby byla zraněná končetina v klidu. Toho lze dosáhnout pomocí podomácku vyrobené pneumatiky vyrobené ze šrotu. Pokud je paže nepřirozená, neměla by se násilně narovnávat. Ruka by měla být ponechána ve stejné poloze.
V prvních minutách po poranění přiložte na loket led nebo studený předmět. Po zabalení do tenké látky, aby nedošlo k přechladnutí poškozeného kloubu, jej můžete držet ne déle než 15 minut. Pro zmírnění bolesti - Ketorol, Naproxen, Nimesil. Vhodné je použít chladivý sprej Frost, který se nastříká na loket a okamžitě ho znecitliví.
V budoucnu musíte být vyšetřeni traumatologem, aby se ujistil, že nedošlo k zlomenině nebo poškození vnitřního orgánu.
Fyzioterapeutické postupy při bolestech loketního kloubu
Pomocné metody pomohou obnovit plný rozsah pohybu a urychlit rekonvalescenci. Pro vyložení kloubu během nemoci jsou předepsány ortopedické obvazy, které fixují kloub různého stupně tuhosti v závislosti na závažnosti patologie.
Elektroforéza v kombinaci s Dimexidem dodává lék do hlubokých vrstev přímo do postižených tkání. Magnetoterapie využívá pulzní elektromagnetický proud k nejen hojení, ale i obnově loketního kloubu. Kumulativní účinek po sezení trvá několik měsíců.
Užitečné je použití bahenních koupelí nebo parafínových zábalů. Nemocná oblast je nasycena chemickými prvky a absorbuje je kůží. Terapie rázovými vlnami využívá akustické vlny přímo na kloub.
Pokud se v kloubu nebo synoviální burze nahromadí tekutina nebo krev, provede se punkce kloubu, aby se obsah vypumpoval. Poté je do dutiny injikován lék ke zmírnění zánětlivého procesu - glukokortikoidy (Hydrokortison, Diprospan).
Kurzy léčebných masáží se provádějí ve fázi, kdy nejsou žádné příznaky akutního stavu. Po sezení se zlepšuje prokrvení a výživa tkání, stimulují se metabolické reakce a zlepšuje se motorická funkce. Pro preventivní účely se masáž provádí dvakrát ročně, nejméně deset sezení.
Fyzioterapie
Aby rehabilitační cvičení přinesla požadovaný účinek, musíte při provádění komplexu dodržovat některá pravidla:
- Před provedením hlavní části proveďte rozcvičku, abyste zvýšili průtok krve a zahřáli svaly.
- Cvičení se provádí nalačno, proto by mezi jídly a cvičením měla být alespoň 1,5 hodiny.
- Pijte čistou vodu alespoň 2 litry denně.
- Na konci sezení se ruka umyje studenou vodou a otře ručníkem.
Přísné dodržování doporučení a technik provádění fyzioterapeutických cvičení pomůže výrazně zvýšit rozsah pohybu i po těžkých stavech. Třídy musí být pravidelné, ojedinělé případy implementace nesplní očekávání.
Cvičení proti bolesti v loketním kloubu:
- Pomalu a plynule provádějte flexi a extenzi v loketním kloubu, přičemž ruka směřuje nahoru.
- Pro další cvičení budete potřebovat masážní míč o průměru 7 cm. Rolujte míč rukou po stole po směru hodinových ručiček.
- Položte ruku na stůl vnitřní plochou. Ohněte ruku a pohybujte s ní po stole.
- Spojte ruce před sebou, ohněte je a přitáhněte k hrudi.
- Vezměte hůl o malém průměru a válejte ji oběma rukama po stole. Pohyb připomíná vyvalování těsta.
- Ve stoje zvedněte narovnané paže, ohněte je a položte je za hlavu.
Každé cvičení se provádí 8-10krát každou rukou bez trhání nebo náhlých pohybů. Pokud se objeví bolest, okamžitě přerušte sezení a informujte svého lékaře.
Lidové léky
- Propolisová mast zmírní zánět a působí antibakteriálně. K přípravě je třeba vzít 70 g propolisu a stejné množství slunečnicového oleje. Smíchejte v misce a zahřívejte ve vodní lázni, dokud se nerozpustí, poté ochlaďte a vtírejte do bolavého lokte 2krát denně.
- Med má analgetický a protiedémový účinek. Naneste na loket a vtírejte lehkými masážními pohyby po dobu 10 minut. V případě potřeby můžete navrch položit fólii a zabalit ji do přikrývky a nechat ji přes noc.
- Komprese s použitím modré hlíny poskytne potřebné chemické prvky bolavému kloubu. Prášek se vloží do misky a zředí se studenou vodou na konzistenci hustého těsta. Výslednou hmotu naneste na gázu a spoj zabalte. Komprese nechte 2 hodiny.
- Rozemlejte vaječné skořápky v mlýnku na kávu, dokud nezískají prášek. Sražené mléko smíchejte se skořápkou do konzistence zakysané smetany. Použití jako obklad, doba ošetření – 4 hodiny.
- Zelný list omyjeme a lehce naklepeme válečkem, aby pustil šťávu. Zabalte loket, zajistěte potravinářskou fólií, přikryjte teplou přikrývkou a nechte 10 hodin působit.
- Syrové brambory nastrouháme, rozdělíme na klouby a zabalíme do celofánu. Obklad proti bolesti lze nechat přes noc.
- Smíchejte kafrový alkohol s rozšlehanými bílky a poté přidejte suchý hořčičný prášek do konzistence masti. Naneste léčivou směs na kloub, zakryjte fólií a teplým šátkem.
- Teplá koupel s mořskou solí blahodárně působí na odstranění bolesti v loketním kloubu. Procedura trvá 15 minut, poté je nutné ruku umýt a namazat hydratačním krémem.
Prevence loketního kloubu
Zdraví kloubů rukou je pro normální život nepostradatelné. Každodenní samoobslužné manipulace vyžadují normální fungování nejen prstů, ale i loketního kloubu. Pro zajištění volného pohybu v kloubu je nutné dodržovat preventivní doporučení:
- doporučuje se správná výživa s omezením tučných, slaných a uzených potravin, zahrnutí zeleniny a ovoce, libového masa a mléčných výrobků do stravy;
- nosit ortézy, aby se zabránilo úrazům a onemocněním se zvýšeným zatížením kloubu;
- Je kontraindikováno opírat se o loket po dlouhou dobu;
- dělat gymnastiku pro posílení svalů a vazů po úrazech a při těžké fyzické práci;
- vyhnout se dlouhodobému vystavení studenému vzduchu;
- Pokud pociťujete nepohodlí při pohybu, ztrátu citlivosti a schopnosti hýbat paží, poraďte se s lékařem.
Loketní kloub tvořený skloubením humeru, radia a ulny. Kloubní plochy kostí jsou pokryty hyalinní chrupavkou, která podporuje měkké a plynulé pohyby v kloubu. Loketní kloub je komplexní částí těla, protože v jeho dutině lze rozlišit tři menší klouby: radioulnární, humeroulnární a brachioradialis.
Diagnostika různých onemocnění loketního kloubu obvykle nečiní specialistům potíže. Je to dáno tím, že loketní kloub je dobře přístupný pro vyšetření a různé diagnostické postupy.
Bolest lokte se může objevit z mnoha důvodů. Důkladné klinické vyšetření k potvrzení diagnózy může být doplněno řadou funkčních testů. Zvláštní pozornost by měla být věnována poloze lokte. Při kloubním výpotku, ztluštění synovie a degenerativních kloubních onemocněních bude paže mírně pokrčená v lokti.
Nemoci a příčiny, které způsobují bolest v loketním kloubu:
1. Osteochondróza, zánětlivá onemocnění, jako je revmatoidní artritida a dna, chondrokalcinóza, nádory, tendinitida a osteoartritida jsou nejčastějšími příčinami bolesti v loketním kloubu. Kompresivní syndromy, jako je syndrom kubitálního tunelu, se však mohou vyskytnout i v loketním kloubu v důsledku osteofytů zužujících rýhu ulnárního nervu.
2. Jednou z nejčastějších příčin bolesti lokte je laterální epikondylitida nebo „tenisový loket“. Méně častá je mediální epikondylitida, nazývaná také golfový loket.
Kromě lokální bolesti při palpaci patří mezi typické příznaky výskyt bolesti v odpovídající oblasti lokte při pasivních pohybech: extenze – „tenisový loket“ nebo při ohýbání ruky – „golfový loket“, stejně jako bolest ze svalového napětí.
Specifické testy pomáhají odlišit symptomy patologie epikondylu od symptomů spojených s jinými nemocemi.
3. Externí epikondylitida („tenisový loket“)
K laterálnímu epikondylu humeru jsou připojeny svaly zapojené do extenze zápěstí – extensor carpi radialis longus a brevis (zaťaté svaly v pěsti) a m. brachioradialis. Zánět šlach těchto svalů v místě jejich připojení ke kosti se nazývá laterální epikondylitida. Svaly jsou slabé flexory předloktí, takže při jejich poškození není funkce loketního kloubu prakticky ovlivněna.
Tato patologie obvykle postihuje osoby starší 35 let. Vzniku bolesti v loketním kloubu předchází neobvyklá zátěž - práce na zahradě, sportování po dlouhé přestávce atd. Pacient přesně označuje místo největší bolesti, odpovídající zevnímu epikondylu humeru. Bolest může vyzařovat po vnějším povrchu předloktí do ruky. Bolest se snadno reprodukuje odporem k aktivní extenzi zápěstního kloubu.
4. Vnitřní epikondylitida („golfový loket“)
Postiženy jsou šlachy svalů upínajících se na mediální epikondyl – pronator teres, ulnární a radiální flexory ruky a m. palmaris longus. Mediální epikondylitida je méně častá než vnější epikondylitida. Palpační bolest je detekována v místě svalového úponu. Bolest může vyzařovat podél ulnárního povrchu předloktí do ruky.
5. Olecranonová burzitida
Povrchová burza olecranonového procesu se nachází nad eminencí olekranonového procesu a nekomunikuje s dutinou loketního kloubu. Zánět burzy se vyskytuje izolovaně jako důsledek chronického poranění zadní-dolní plochy lokte (u řidičů automobilů opřených loktem o dveře), nebo v kombinaci s artritidou při dně a RA. V oblasti olecranonu se objevuje mírně bolestivý kruhový útvar velikosti slepičího vejce s měkkou konzistencí. Je zřetelně viditelná, když je paže natažena v loketním kloubu. U izolované burzitidy není funkce loketního kloubu nápadně ovlivněna.
Jiné příčiny bolesti lokte:
1. Léze jednoho loketního kloubu jsou často pozorovány s hemofilie a Charcotova neurotrofická artropatie. Monoartróza loketního kloubu, stejně jako deformující artróza, jsou vzácné.
2. Příčinou „kloubních blokád“ může být osteochondritis dissecans epifýzy humeru nebo synoviální chondromatóza. Při těchto onemocněních se „kloubní myši“ často nacházejí v dutině loketního kloubu.
3. Omezená pohyblivost loketního kloubu, při absenci viditelných změn, může být způsobena difuzní fasciitidou. S touto patologií se kůže na vnitřním povrchu předloktí a ramen stává jako pomerančová kůra, nelze ji složit a pod ní je cítit absolutně bezbolestná bulka.
4. Lze také upozornit na bolest v loketním kloubu. Jeho příčinou může být sevřené nervové kořeny pro osteochondrózu páteře nebo intervertebrální kýly lokalizované v segmentech C5 - C6 a ThI - ThII. S touto patologií dochází k porušení flexe v loketním kloubu, poruchám citlivosti kůže na povrchu předloktí a možnému rozvoji atrofie bicepsového svalu.
5. Zranění lokte. Nejčastěji jsou pozorovány zadní dislokace loketního kloubu, méně často - přední a boční. Dislokace mohou být kombinovány se zlomeninami kostí, které tvoří loketní kloub, stejně jako s oddělením šlach. Mechanismus poranění: pád na ruku, sportovní, průmyslová, automobilová poranění.
Při zadní dislokaci dochází k deformaci loketního kloubu, předloktí je zkrácené, je vidět vyčnívající olecranonový výběžek. Mám obavy ze silné bolesti, pohyby v kloubu jsou silně omezené. Při pokusu o prodloužení spoje je detekován odpor pružiny.
S přední dislokací předloktí je prodloužené ve srovnání se zdravou končetinou a v oblasti olekranonu je detekována retrakce. Při laterálních dislokacích je předloktí posunuto dovnitř nebo ven. Při předních a bočních dislokacích často dochází k poškození loketního nebo středního nervu se ztrátou citlivosti ruky.
Při přetržení šlachy nejčastěji trpí m. biceps brachii, někdy může dojít k utržení šlach více svalů. V tomto případě je narušena funkce aktivních pohybů horní končetiny, je snížena síla flexe v loketním kloubu, dochází k asymetrii tvaru svalů oproti neporaněné končetině, jsou zaznamenány otoky a bolesti.
JAK TIBETSKÁ MEDICÍNA ODSTRAŇUJE BOLESTI LOKETNÍHO KLOBU
Tibetská medicína má skutečně bohaté zkušenosti s léčbou nemocí pohybového aparátu, které se datují tisíce let do minulosti. Tibetští lékaři považují úpravu životního stylu a výživy za jeden z hlavních principů léčby. To znamená, že by se člověk měl vyhýbat podchlazení, nosit oblečení vhodné pro roční období, udržovat tělo (ruky) v teple a neprovádět otužovací procedury (oblévání vodou). Jídlo by mělo být teplé (horké), studené jídlo a nápoje by měly být z jídelníčku vyloučeny. Lékaři tibetské medicíny také věnují pozornost psycho-emocionálnímu stavu pacienta s podobným onemocněním. Porušení funkcí nervového systému ("vítr"), postihující celé tělo, "zasáhne" nejzranitelnější a nejslabší místa člověka. Proto takové zahřívací procedury, jako je moxoterapie (zahřívání pelyňkovým doutníkem), mongolská metoda olejovo-bylinné masáže „Khorme“ mají sedativní účinek na nervový systém, spojený s rozhovory s lékařem a jeho doporučeními.
Co dělají lékaři na klinice tibetské medicíny Naran jako první:
- Diagnostika se provádí dotazováním, vyšetřením, pulzní diagnostikou, palpací
- Na základě kombinovaných dat východních diagnostických technik je stanovena přesnou příčinu bolesti
- Ulevte od bolesti během jednoho nebo dvou sezení pomocí osvědčené akupunktury
- Zahajují léčbu kombinací několika metod, přičemž berou v úvahu vlastnosti onemocnění, které způsobilo podobný příznak.
VÝSLEDKY LÉČBY NA KLINICE NARAN
- Úleva od bolesti
- Obnovení pohyblivosti loketního kloubu
- Zlepšení krevního a lymfatického oběhu a výživy v tkáni chrupavky
- Zlepšení vedení nervových vzruchů
- Odstranění obecné i lokální stagnace energetických toků
- Posílení imunity
- Normalizace metabolismu
- Odstranění svalových křečí
Klinika Naran slaví v roce 2019 své 30. výročí, což je samozřejmě ve srovnání s „věčností“ skromné, ale v měřítku Ruska je působivé. Buďte první, kdo si v Moskvě otevře kliniku tibetské medicíny, a poté pobočky v největších městech Petrohrad, Kazaň, Jekatěrinburg, Vídeň (Rakousko), udrží si vysokou laťku dlouhých třicet let, bude poptávkou náročných Moskvanů, vyléčit tisíce lidí, vysloužit si jejich uznání, Samozřejmě to mluví o špičkových lékařích, profesionálech ve svém oboru.
Bohužel mnoho pacientů nevěnuje pozornost takovým „maličkostem“, jako je nepříjemná bolest kloubů. Najděte si čas a kontaktujte specialisty, kteří se takovým onemocněním dlouhodobě věnují. Objevte se při prvních známkách špatného zdraví, vyhnete se tak v budoucnu velkému utrpení. Pokud si myslíte, že nemoci kloubů jsou údělem „starých lidí“ a nemáte k tomu daleko, příliš si nelichotte. Pokud je vám nyní 40, pak v 60-70 budete chtít být mobilní a aktivní jako dnes. Navíc se nyní věkové hranice rozšířily a lidé zůstávají po dlouhou dobu silní a atraktivní.