Acetyl-CoA (acetylcoenzym, også kendt som butyryl-CoA) er en organisk forbindelse, hvori en carboxylgruppe er knyttet til coenzym A. Dette mellemprodukt i stofskiftet dannes ved decarboxylering af α-ketosyrer. Reaktionen katalyseres af dehydrogenaser og involverer delvist overførsel af hydrogen fra pyruvat til acetyldelen. Acetatet dannet i denne reaktion kaldes acetoacetat Acetylcoenzym A eller acetylcoenzym A (CoA)