Salnikovo-Dural anastomose

En omental-dural anastomose er en sjælden forbindelse mellem den indre overflade af omental bursa og hjernens dura mater. Det er placeret i den bageste del af den midterste meninges og er normalt ikke mærkbar under normale forhold. Men med nogle sygdomme eller skader kan anastomosen blive en kilde til blødning eller andre komplikationer. I denne artikel vil vi gennemgå anatomien og den kliniske betydning af omental-dural anastomose.

Anatomi af omental-dural anastomosen Omental-dural anastomosen dannes mellem den nedre overflade af hovedet af caudatlappen og dura mater i den bageste ende af forhjernens krop gennem den indre plade. I de fleste tilfælde viser det sig som en lille ringformet hævelse af væv i den bageste ende af subaraknoidalrummet. Den består af et tyndt lag celler med løst bindevæv og findes i forskellige størrelser, som knap er synlige for det blotte øje. Størrelsen af ​​anastomoserne varierer fra meget lille til stor, som kan nå flere centimeter i diameter. Klinisk betydning af omental-dural anastomose Denne unormale vaskulære forbindelse udgør en sundhedstrussel, hvis den forstyrres af ydre skade. Tilfælde af anastomotisk skade er kendt, herunder dorsalt supratentorialt hæmatom, blødning i epiduralhulen eller vævsskade under operation og traumer. Fra et klinisk synspunkt kan denne abnormitet føre til blødning, som opstår direkte på grund af skade eller indirekte, da skade kan forårsage spændinger og bristning af blodkar. En anden mulig komplikation er hydrocephalus, forårsaget af forstyrrelse af strømmen af ​​cerebrospinalvæske i den centrale kanal i rygmarven. Derudover kan bækkenforskydning af et unormalt kar under operationen også være en alvorlig komplikation. Kompromittering af den anatomiske integritet af dette kar kan forårsage hypotalamiske konsekvenser såsom hormonel ubalance, forstyrrelse af det autonome nervesystem samt gastrointestinal dysfunktion. Behandling for Salno-Dural anastomose afhænger af typen af ​​lidelse og sværhedsgraden af ​​blødningen. Hvis blødningen ikke er alvorlig, kan konservativ behandling omfatte medicin til at sænke blodtrykket, lokale foranstaltninger til at reducere vævshævelse og forhindre ny blødning. I tilfælde, hvor blødningen er betydelig eller vævsnedbrydning forekommer, kan kirurgisk behandling såsom ligering eller suturering af anastomotiske kar være påkrævet. I nogle tilfælde kan dræning af subarachnaidrummet også være nødvendigt for at forhindre yderligere blodtab. Konklusion Salno Dural anastomose er således et ret sjældent, men betydeligt fænomen, der kan føre til alvorlige komplikationer og konsekvenser. På grund af den øgede risiko for potentiel skade og beskadigelse er det vigtigt især at overvåge denne vaskulære forbindelse hos patienter med traumer, hovedpine og andre tegn på neurologiske underskud.