Salnikovo-Dural anastomose

En omental-dural anastomose er en sjelden forbindelse mellom den indre overflaten av omental bursa og dura mater i hjernen. Den ligger i den bakre delen av de midtre hjernehinnene og er vanligvis ikke merkbar under normale forhold. Men med noen sykdommer eller skader kan anastomosen bli en kilde til blødning eller andre komplikasjoner. I denne artikkelen vil vi gjennomgå anatomien og den kliniske betydningen av omental-dural anastomosen.

Anatomi av omental-dural anastomosen Omental-dural anastomosen dannes mellom den nedre overflaten av hodet på caudatlappen og dura mater på den bakre enden av forhjernens kropp gjennom den indre platen. I de fleste tilfeller ser det ut som en liten ringformet hevelse av vev i den bakre enden av subaraknoidalrommet. Den består av et tynt lag celler med løst bindevev og kommer i forskjellige størrelser, som knapt er synlige for det blotte øye. Størrelsen på anastomosene varierer fra veldig små til store, som kan nå flere centimeter i diameter. Klinisk betydning av omental-dural anastomose Denne unormale vaskulære forbindelsen utgjør en helsetrussel hvis den forstyrres av ytre skade. Tilfeller av anastomotisk skade er kjent, inkludert dorsal supratentorial hematom, blødning i epiduralhulen eller vevsskade under operasjon og traumer. Fra et klinisk synspunkt kan denne unormaliteten føre til blødning, som oppstår direkte på grunn av skade eller indirekte, siden skade kan forårsake spenninger og ruptur av blodkar. En annen mulig komplikasjon er hydrocephalus, forårsaket av forstyrrelse av strømmen av cerebrospinalvæske i den sentrale kanalen i ryggmargen. I tillegg kan bekkenforskyvning av et unormalt kar under operasjonen også være en alvorlig komplikasjon. Kompromittering av den anatomiske integriteten til dette karet kan forårsake hypotalamiske konsekvenser som hormonell ubalanse, forstyrrelse av det autonome nervesystemet, samt gastrointestinal dysfunksjon. Behandling for Salno-Dural anastomose avhenger av typen lidelse og alvorlighetsgraden av blødningen. Hvis blødningen ikke er alvorlig, kan konservativ behandling inkludere medisiner for å senke blodtrykket, lokale tiltak for å redusere hevelse i vevet og forhindre ny blødning. I tilfeller der blødningen er betydelig eller vevsnedbrytning oppstår, kan kirurgisk behandling som ligering eller suturering av anastomotiske kar være nødvendig. I noen tilfeller kan drenering av subarachnaidrommet også være nødvendig for å forhindre ytterligere blodtap. Konklusjon Salno Dural anastomose er således et ganske sjeldent, men betydelig fenomen som kan føre til alvorlige komplikasjoner og konsekvenser. På grunn av den økte risikoen for potensiell skade og skade, er det viktig å spesielt overvåke dette vaskulære krysset hos pasienter med traumer, hodepine og andre tegn på nevrologiske mangler.