Rabies er en akut virussygdom, der opstår, når spyt fra et inficeret dyr kommer i kontakt med beskadiget hud. Sygdommen er karakteriseret ved udviklingen af en slags hjernebetændelse med dødelig udgang. I denne artikel vil vi se på ætiologi, patogenese, symptomer, forløb, diagnose, behandling og forebyggelse af rabies.
Ætiologi og patogenese
Det forårsagende middel til rabies tilhører gruppen af rhabdovirus. Det er sygdomsfremkaldende for mange varmblodede dyr, som begynder at udskille virussen i spyt 78 dage før debut af kliniske symptomer. Efter penetrering gennem beskadiget hud når virussen hjernen langs nervestammerne, hvilket forårsager hævelse, blødninger og degeneration af nerveceller. Virussen trænger også ind i spytkirtlerne og frigives til det ydre miljø med spyt.
Symptomer og forløb
Inkubationsperioden varer fra 10 dage til et år (normalt 1-3 måneder). Der er tre stadier af sygdommen: initial (depression), agitation og lammelse.
Den indledende fase varer 1-3 dage. På dette tidspunkt oplever patienten ubehagelige fornemmelser i området for bid eller spyt (brænding, nagende smerte, kløe), selvom såret allerede er helet, årsagsløs angst, depression, søvnløshed.
Excitationsstadiet er karakteriseret ved hydrofobi, aerofobi og øget følsomhed. Hydrofobi (fobi for vand) viser sig i det faktum, at når man prøver at drikke, og derefter kun når man nærmer sig et glas vand til læberne, oplever patienten en krampagtig sammentrækning af musklerne i svælget og strubehovedet, vejrtrækningen bliver støjende i form for korte krampetrækninger, og et kortvarigt vejrtrækningsophør er muligt. Kramper kan opstå ved at blæse en luftstrøm ind i ansigtet (aerofobi).
Kropstemperaturen er subfebril. Salivation øges, patienten ikke