Wścieklizna (hydrofobia, hydrofobia)

Wścieklizna jest ostrą chorobą wirusową, która pojawia się w wyniku kontaktu śliny zakażonego zwierzęcia z uszkodzoną skórą. Choroba charakteryzuje się rozwojem rodzaju zapalenia mózgu zakończonego zgonem. W tym artykule przyjrzymy się etiologii, patogenezie, objawom, przebiegowi, diagnostyce, leczeniu i profilaktyce wścieklizny.

Etiologia i patogeneza

Czynnik wywołujący wściekliznę należy do grupy rabdowirusów. Jest patogenny dla wielu stałocieplnych zwierząt, które zaczynają wydalać wirusa ze śliną na 78 dni przed wystąpieniem objawów klinicznych. Po przeniknięciu przez uszkodzoną skórę wirus dociera do mózgu wzdłuż pni nerwowych, powodując obrzęk, krwotoki i zwyrodnienie komórek nerwowych. Wirus przedostaje się także do gruczołów ślinowych i wraz ze śliną jest uwalniany do środowiska zewnętrznego.

Objawy i przebieg

Okres inkubacji trwa od 10 dni do roku (zwykle 1-3 miesiące). Wyróżnia się trzy etapy choroby: początkowy (depresja), pobudzenie i paraliż.

Początkowy etap trwa 1-3 dni. W tym czasie pacjent odczuwa nieprzyjemne odczucia w okolicy ukąszenia lub ślinienia się (pieczenie, dokuczliwy ból, swędzenie), mimo że rana już się zagoiła, bezprzyczynowy niepokój, depresja, bezsenność.

Etap wzbudzenia charakteryzuje się hydrofobią, aerofobią i zwiększoną wrażliwością. Hydrofobia (fobia wody) objawia się tym, że przy próbie picia i dopiero wtedy, gdy zbliży się do ust szklankę wody, pacjent odczuwa konwulsyjne skurcze mięśni gardła i krtani, oddech staje się głośny w postaci krótkich, konwulsyjnych oddechów i możliwe jest krótkotrwałe ustanie oddechu. W wyniku wdmuchnięcia strumienia powietrza w twarz mogą wystąpić drgawki (aerofobia).

Temperatura ciała jest podgorączkowa. Ślinienie wzrasta, pacjent nie