Raivotauti (hydrofobia, hydrofobia)

Raivotauti on akuutti virustauti, joka ilmenee, kun tartunnan saaneen eläimen sylki joutuu kosketuksiin vaurioituneen ihon kanssa. Taudille on ominaista eräänlaisen enkefaliitin kehittyminen, joka johtaa kuolemaan. Tässä artikkelissa tarkastellaan raivotaudin etiologiaa, patogeneesiä, oireita, kulkua, diagnoosia, hoitoa ja ehkäisyä.

Etiologia ja patogeneesi

Raivotaudin aiheuttaja kuuluu rabdovirusten ryhmään. Se on patogeeninen monille lämminverisille eläimille, jotka alkavat erittää virusta syljen mukana 78 päivää ennen kliinisten oireiden alkamista. Tunkeutuessaan vaurioituneen ihon läpi virus saavuttaa aivot hermorunkoja pitkin aiheuttaen turvotusta, verenvuotoa ja hermosolujen rappeutumista. Virus pääsee myös sylkirauhasiin ja vapautuu ulkoiseen ympäristöön syljen mukana.

Oireet ja kulku

Itämisaika kestää 10 päivästä vuoteen (yleensä 1-3 kuukautta). Taudilla on kolme vaihetta: alkuvaihe (masennus), kiihtyneisyys ja halvaus.

Alkuvaihe kestää 1-3 päivää. Tällä hetkellä potilas kokee epämiellyttäviä tuntemuksia pureman tai syljenerityksen alueella (polttava, nalkuttava kipu, kutina), vaikka haava on jo parantunut, syytön ahdistus, masennus, unettomuus.

Viritysvaiheelle on ominaista hydrofobia, aerofobia ja lisääntynyt herkkyys. Hydrofobia (vesifobia) ilmenee siinä tosiasiassa, että potilas koettelee nielun ja kurkunpään lihasten kouristusta yrittäessään juoda ja sitten vasta lähestyttäessä vesilasia huulille, hengityksestä tulee meluisaa lyhyiden kouristushengitysten muodossa, ja lyhytaikainen hengityksen pysähtyminen on mahdollista. Kouristuksia voi esiintyä puhaltamalla ilmavirtaa kasvoihin (aerofobia).

Kehon lämpötila on subfebriili. Syljeneritys lisääntyy, potilas ei