Η λύσσα είναι μια οξεία ιογενής ασθένεια που εμφανίζεται όταν το σάλιο ενός μολυσμένου ζώου έρχεται σε επαφή με κατεστραμμένο δέρμα. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη ενός είδους εγκεφαλίτιδας με θανατηφόρο κατάληξη. Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε την αιτιολογία, την παθογένεια, τα συμπτώματα, την πορεία, τη διάγνωση, τη θεραπεία και την πρόληψη της λύσσας.
Αιτιολογία και παθογένεια
Ο αιτιολογικός παράγοντας της λύσσας ανήκει στην ομάδα των ραβδοϊών. Είναι παθογόνο για πολλά θερμόαιμα ζώα, τα οποία αρχίζουν να εκκρίνουν τον ιό με το σάλιο 78 ημέρες πριν από την έναρξη των κλινικών συμπτωμάτων. Μετά τη διείσδυση μέσω του κατεστραμμένου δέρματος, ο ιός φτάνει στον εγκέφαλο κατά μήκος των νευρικών κορμών, προκαλώντας οίδημα, αιμορραγίες και εκφυλισμό των νευρικών κυττάρων. Ο ιός εισέρχεται επίσης στους σιελογόνους αδένες και απελευθερώνεται στο εξωτερικό περιβάλλον με το σάλιο.
Συμπτώματα και πορεία
Η περίοδος επώασης διαρκεί από 10 ημέρες έως ένα χρόνο (συνήθως 1-3 μήνες). Υπάρχουν τρία στάδια της νόσου: αρχική (κατάθλιψη), διέγερση και παράλυση.
Το αρχικό στάδιο διαρκεί 1-3 ημέρες. Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής βιώνει δυσάρεστες αισθήσεις στην περιοχή του δαγκώματος ή της σιελόρροιας (κάψιμο, γκρίνια πόνος, φαγούρα), αν και η πληγή έχει ήδη επουλωθεί, άγχος χωρίς λόγο, κατάθλιψη, αϋπνία.
Το στάδιο διέγερσης χαρακτηρίζεται από υδροφοβία, αεροφοβία και αυξημένη ευαισθησία. Η υδροφοβία (φοβία του νερού) εκδηλώνεται στο γεγονός ότι όταν προσπαθεί να πιει, και στη συνέχεια μόνο όταν πλησιάζει ένα ποτήρι νερό στα χείλη, ο ασθενής βιώνει μια σπασμωδική σύσπαση των μυών του φάρυγγα και του λάρυγγα, η αναπνοή γίνεται θορυβώδης στο μορφή σύντομων σπασμωδικών αναπνοών και είναι δυνατή η βραχυπρόθεσμη διακοπή της αναπνοής. Οι σπασμοί μπορεί να προκύψουν από το φύσημα ενός ρεύματος αέρα στο πρόσωπο (αεροφοβία).
Η θερμοκρασία του σώματος είναι υποπυρετική. Η σιελόρροια είναι αυξημένη, ο ασθενής όχι