Karbunkel: symptomer, behandling og forebyggelse
En karbunkel er en purulent-nekrotisk betændelse i flere hårsække og subkutant fedtvæv omkring dem, som ofte er ledsaget af nekrose og hudafstødning over et stort område. Med en karbunkel dannes et enkelt generelt inflammatorisk infiltrat. Ætiologien og patogenesen ligner dem ved en byld, men med en karbunkel dominerer nekroseprocesser.
En karbunkel opstår normalt, når pyogene mikrober kommer ind i kanalerne i talg- eller svedkirtlerne, såvel som når de trænger ind i huden gennem mindre læsioner. Disponerende faktorer er diabetes mellitus, kakeksi af enhver oprindelse og immunsuppression. Lymfangiitis og lymfadenitis ledsager næsten altid karbunkel. Foretrukne steder er den occipitale region og tilbage.
Symptomer på en karbunkel omfatter et stort, tæt, skarpt smertefuldt infiltrat med svær hyperæmi og cyanose i midten af huden, hvor der er flere fistuløse åbninger med purulent udledning og en nekrotisk bund. Samtidig med udviklingen af den lokale proces opstår og øges tegn på generel forgiftning hurtigt: høj feber, kulderystelser og leukocytose i blodet med et skift til venstre.
Behandling af karbunkel er kirurgisk. Under generel anæstesi udføres en bred korsformet eller H-formet dissektion af infiltratet med udskæring af nekrotisk væv. Efter nekktomi tamponeres såret løst med vandopløselige salver (levosin, levomekol) og holdes åbent, indtil det er fuldstændig renset og granuleret, hvorefter det lukkes på en af måderne (uafhængig sekundær heling, sekundær suturer eller hudtransplantation). Hvis der på trods af et tilstrækkeligt snit skrider frem inflammatoriske forandringer, er massiv antibiotikabehandling indiceret.
Prognosen er normalt gunstig, men den farligste er en karbunkel i ansigtet - næsen og især læberne, hvor den purulente proces kan spredes til hjernens membraner og udviklingen af purulent meningitis.
For at forhindre karbunkler er det nødvendigt at sikre renlighed af hud og tøj, undgå mikrotraumer, hvis der opstår ridser, skrammer osv., behandle dem straks med desinfektionsmidler, undgå selvmedicinering og ikke klemme blærer og bumser ud på huden . Det er også vigtigt at styrke immunforsvaret, overvåge korrekt ernæring og hudpleje. Hvis du har prædisponerende faktorer, såsom diabetes eller immundefekter, bør du konsultere en læge og følge hans anbefalinger til forebyggelse af karbunkel.
En karbunkel er en ren kosmetisk defekt. Årsagerne til udseendet af en karbunkel kan være traumer, herpesinfektion, acne og andre hudsygdomme. Udseendet af flere karbunkler er muligt.En karbunkel er en akut purulent betændelse i vævet, som udvikler sig som et resultat af indtrængen af patogene mikroorganismer i det. Karbunklen omfatter tre faser af udviklingen af den inflammatoriske proces. Den inflammatoriske proces involverer umiddelbart huden og subkutant væv, i nogle tilfælde desuden subkutant fedt og muskler. I sjældne tilfælde kan betændelse spredes til nærliggende og fjerne anatomiske strukturer, hvilket kan føre til dannelsen af en byld, flegmon eller komplikationer, der udgør en trussel mod patientens liv.
1. Symptomer
Rødme af huden Hævelse af hud og blødt væv Forøgelse af lokal hudtemperatur Smerte Følsomhed af det berørte område purulent-nekrotisk kerne. Karbunkler forekommer oftest på stammen og lemmerne. De kan dog udvikle sig i ansigtet