Карбункул

Карбункул: симптоми, лікування та профілактика

Карбункул – це гнійно-некротичне запалення кількох волосяних фолікулів та підшкірної жирової клітковини навколо них, яке часто супроводжується некрозом та відторгненням шкіри на великій ділянці. При карбункулі утворюється єдиний запальний інфільтрат. Етіологія та патогенез аналогічні таким при фурункулі, проте при карбункулі переважають процеси некрозу.

Карбункул зазвичай виникає при попаданні гнійних мікробів у протоки сальних або потових залоз, а також при проникненні в шкіру через дрібні пошкодження. Сприятливими факторами є цукровий діабет, кахексія будь-якого генезу, імунодепресія. Лімфангіїт та лімфаденіт майже завжди супроводжують карбункулу. Улюбленою локалізацією є потилична область та спина.

Симптоми карбункула включають великий, щільний, різко болючий інфільтрат з вираженою гіперемією і ціанозом у центрі шкіри, де є кілька свищевих отворів з гнійним дном, що відокремлюється і некротичним. Одночасно з розвитком місцевого процесу швидко з'являються та наростають ознаки загальної інтоксикації: висока лихоманка, озноб, у крові – лейкоцитоз зі зсувом формули вліво.

Лікування карбункулу оперативне. Під загальним знеболюванням виробляють широке хрестоподібне або Н-подібне розтин інфільтрату з висіченням некротичних тканин. Після некректомії рану пухко тампонують мазями на водорозчинній основі (лівосин, левомеколь) і відкрито ведуть до повного очищення і виконання грануляціями, після чого закривається одним із способів (самостійне вторинне загоєння, накладання вторинних швів або шкірна пластика). Якщо, незважаючи на достатній розріз, запальні зміни прогресують, показано потужну антибіотикотерапію.

Прогноз зазвичай сприятливий, але найбільш небезпечний карбункул обличчя - носа і особливо губ, при якому можливе поширення гнійного процесу на оболонки головного мозку та розвиток гнійного менінгіту.

Для профілактики карбункула необхідно стежити за чистотою шкіри та одягу, уникати мікротравм, при появі подряпин, саден та ін. Також важливо зміцнювати імунітет, стежити за правильним харчуванням та доглядом за шкірою. Якщо у вас є сприятливі фактори, такі як цукровий діабет або імунодефіцитні стани, необхідно звернутися за консультацією до лікаря та дотримуватися його рекомендацій щодо профілактики карбункулу.

Карбункул – це суто косметологічний дефект. Причинами появи карбункула можуть бути травматизація, герпетична інфекція, акне та інші захворювання шкіри. Можлива поява множинних карбункулів. Карбункул — гостре гнійне запалення клітковини, яке розвивається внаслідок проникнення до неї патогенних мікроорганізмів. Карбункул включає три фази розвитку запального процесу. У запальний процес одразу залучаються шкіра та підшкірна клітковина, у деяких випадках додатково – підшкірний жир та м'язи. У поодиноких випадках запалення здатне поширитися на найближчі та віддалені анатомічні структури, що може призвести до формування абсцесу, флегмони або ускладнень, що становлять загрозу для життя пацієнта.

1. Симптоми

Почервоніння шкіри Набряк шкіри та м'яких тканин Підвищення місцевої температури шкіри Біль Чутливість ураженої області гнійно-некротичний стрижень. Карбункули найчастіше виникають на тулубі та кінцівках. Однак можливий їх розвиток на обличчі