Karbunkel

Karbunkel: Symptome, Behandlung und Vorbeugung

Ein Karbunkel ist eine eitrig-nekrotische Entzündung mehrerer Haarfollikel und des sie umgebenden Unterhautfettgewebes, die oft mit großflächiger Nekrose und Hautabstoßung einhergeht. Bei einem Karbunkel entsteht ein einzelnes allgemeines entzündliches Infiltrat. Die Ätiologie und Pathogenese ähneln denen eines Furunkels, allerdings überwiegen bei einem Karbunkel Nekroseprozesse.

Ein Karbunkel entsteht normalerweise, wenn eitrige Mikroben in die Ausführungsgänge der Talg- oder Schweißdrüsen eindringen, aber auch, wenn sie durch kleinere Läsionen in die Haut eindringen. Prädisponierende Faktoren sind Diabetes mellitus, Kachexie jeglicher Genese und Immunsuppression. Lymphangiitis und Lymphadenitis gehen fast immer mit einem Karbunkel einher. Bevorzugte Standorte sind die Hinterhauptregion und der Rücken.

Zu den Symptomen eines Karbunkels gehört ein großes, dichtes, stark schmerzhaftes Infiltrat mit schwerer Hyperämie und Zyanose in der Hautmitte, wo sich mehrere Fistelöffnungen mit eitrigem Ausfluss und einem nekrotischen Boden befinden. Gleichzeitig mit der Entwicklung des lokalen Prozesses treten schnell Anzeichen einer allgemeinen Vergiftung auf und verstärken sich: hohes Fieber, Schüttelfrost und Leukozytose im Blut mit einer Linksverschiebung.

Die Behandlung von Karbunkeln erfolgt chirurgisch. Unter Vollnarkose wird eine weite kreuzförmige oder H-förmige Dissektion des Infiltrats mit Entfernung nekrotischen Gewebes durchgeführt. Nach der Nekrektomie wird die Wunde locker mit wasserlöslichen Salben (Levosin, Levomekol) tamponiert und offen gehalten, bis sie vollständig gereinigt und granuliert ist. Anschließend wird sie auf eine der folgenden Arten verschlossen (unabhängige Sekundärheilung, Sekundärnähte oder Hauttransplantation). Kommt es trotz ausreichender Schnittführung zu einem Fortschreiten der entzündlichen Veränderungen, ist eine massive Antibiotikatherapie angezeigt.

Die Prognose ist in der Regel günstig, am gefährlichsten ist jedoch ein Karbunkel im Gesicht – der Nase und insbesondere der Lippen –, bei dem sich der eitrige Prozess auf die Hirnhäute ausbreiten und eine eitrige Meningitis entwickeln kann.

Um Karbunkel vorzubeugen, ist es notwendig, auf Sauberkeit von Haut und Kleidung zu achten, Mikrotraumata zu vermeiden, bei Auftreten von Kratzern, Abschürfungen etc. diese sofort mit Desinfektionsmitteln zu behandeln, Selbstmedikation zu vermeiden und Blasen und Pickel auf der Haut nicht auszudrücken . Es ist auch wichtig, das Immunsystem zu stärken und auf die richtige Ernährung und Hautpflege zu achten. Wenn bei Ihnen prädisponierende Faktoren wie Diabetes oder eine Immunschwäche vorliegen, sollten Sie einen Arzt konsultieren und seine Empfehlungen zur Karbunkelprävention befolgen.

Ein Karbunkel ist ein rein kosmetischer Defekt. Die Ursachen für das Auftreten eines Karbunkels können Traumata, Herpesinfektionen, Akne und andere Hauterkrankungen sein. Das Auftreten mehrerer Karbunkel ist möglich. Ein Karbunkel ist eine akute eitrige Entzündung des Gewebes, die durch das Eindringen pathogener Mikroorganismen in das Gewebe entsteht. Der Karbunkel umfasst drei Phasen der Entwicklung des Entzündungsprozesses. Der Entzündungsprozess betrifft unmittelbar die Haut und das Unterhautgewebe, in manchen Fällen zusätzlich das Unterhautfettgewebe und die Muskulatur. In seltenen Fällen kann es zu einer Ausbreitung der Entzündung auf nahe und entfernte anatomische Strukturen kommen, was zur Bildung eines Abszesses, einer Schleimhautentzündung oder lebensbedrohlichen Komplikationen führen kann.

1. Symptome

Rötung der Haut, Schwellung der Haut und der Weichteile, Erhöhung der lokalen Hauttemperatur, Schmerzempfindlichkeit des betroffenen Bereichs, eitrig-nekrotischer Kern. Karbunkel treten am häufigsten am Rumpf und an den Gliedmaßen auf. Sie können sich jedoch im Gesicht entwickeln