Radikulitis, Iskias

Iskias, iskias

Den hyppigste sygdom i det perifere nervesystem, som rammer de bundter af nervefibre, der strækker sig fra rygmarven, de såkaldte rygmarvsrødder. Den mest almindelige årsag til radikulitis er en sygdom i rygsøjlen (osteochondrose), hvor mellemhvirvelskiverne, der fungerer som støddæmpere, mister deres elasticitet og bliver skrøbelige. I forbindelsen mellem ryghvirvlerne og de ændrede skiver aflejres salte, der danner knoglevækst, såkaldte osteofytter - fremspring, der ved fysisk aktivitet sammen med skiverne forskydes ind i rygmarvskanalens lumen og de intervertebrale foramina. rygmarvsrødderne passerer her og forårsager smerte.

Ofte med osteochondrose opstår en sådan forskydning på grund af en pludselig bevægelse (drejning af kroppen, hovedet osv.). Radikulitis kan også opstå som følge af skader, hypotermi i kroppen (for eksempel efter et længere ophold i koldt vand, siddende på fugtig jord osv.), forgiftning, som en komplikation til infektionssygdomme mv.

De mest karakteristiske manifestationer af radiculitis er smerter langs de berørte nerverødder, nedsat følsomhed og nogle gange bevægelsesforstyrrelser. Typisk udvikler radikulitis sig akut, i mange tilfælde bliver den kronisk med periodiske eksacerbationer.

Afhængigt af skadesniveauet skelnes forskellige former for radiculitis. Den mest almindelige er lumbosacral radiculitis, hvor smerter af forskellige typer er lokaliseret i lumbosacral regionen og langs ischiasnerven. Smerten intensiveres med bevægelse, så patienten undgår pludselige bevægelser; når han går, vipper han sin torso fremad eller til siden, hvorved kroppens vægt overføres til den raske halvdel, hvilket nogle gange forårsager en lateral krumning af rygsøjlen og belaster ryggen muskler. I sengen indtager patienten, for at mindske smerter, normalt en tvungen stilling med benet bragt til kroppen.

Når lænderødderne overvejende er påvirket, fordeles smerten til den forreste overflade af låret. Lumbosacral radiculitis med en overvægt af skader på rødderne af den sakrale region, hvorfra iskiasnerven er dannet, omtales også som "ischias".

Med iskias spreder smerte sig langs iskiasnerven (i balden, bageste ydre overflade af låret og underbenet, hælen), ledsaget af fornemmelser af kulde i benet, følelsesløshed i huden og "krybende gåsehud". Musklerne i det berørte ben mister tonus og bliver slap, og senere atrofiere noget. Spænding af iskiasnerven (når man bøjer kroppen, når man hæver et lige ben osv.) fører til en kraftig stigning i smerte.

Med cervicobrachial radiculitis "udstråler" smerten til bagsiden af ​​hovedet, skulderen, skulderbladet, intensiveres, når hovedet drejes, hånden bevæges, nysen, hoste. I svære tilfælde er der følelsesløshed, brændende og prikkende fornemmelser i håndens hud, nedsat følsomhed og muskelsvaghed og "vægttab" (atrofi) udvikler sig gradvist.

Thoracic radiculitis er ret sjælden og manifesteres af smerter i de interkostale rum, forværret af bevægelse og dyb inspiration.

Behandling af radiculitis udføres af en læge; det er hovedsageligt rettet mod at eliminere de årsager, der forårsagede radiculitis. Succes afhænger i høj grad af rettidig indledning af behandlingen. Sammen med smertestillende medicin er fysioterapeutiske procedurer, terapeutiske øvelser, spinal trækkraft og spa-behandling meget brugt.

Selvadministration af termiske procedurer og smertestillende medicin giver normalt kun en midlertidig effekt. Genopretning er kun mulig med vedvarende omfattende behandling. I forebyggelsen af ​​radiculitis og dens eksacerbationer spilles en vigtig rolle af terapeutiske øvelser, der tager sigte på at styrke musklerne i de tilsvarende områder af kroppen, såvel som fysisk uddannelse og sport og hærdning af kroppen, hvilket øger modstanden mod afkøling og fysisk aktivitet.