Zapalenie korzeni, rwa kulszowa

Rwa kulszowa, rwa kulszowa

Najczęstsza choroba obwodowego układu nerwowego, która atakuje wiązki włókien nerwowych wychodzących z rdzenia kręgowego, tzw. korzenie kręgowe. Najczęstszą przyczyną zapalenia korzonków nerwowych jest choroba kręgosłupa (osteochondroza), w której krążki międzykręgowe, które pełnią funkcję amortyzatorów, tracą swoją elastyczność i stają się kruche. Na styku kręgów ze zmienionymi krążkami odkładają się sole, tworząc narośla kostne, tzw. osteofity – wyrostki, które podczas wysiłku fizycznego wraz z krążkami przemieszczają się do światła kanału kręgowego i otworów międzykręgowych, ściskając korzenie rdzenia kręgowego przechodzą tutaj i powodują ból.

Często w przypadku osteochondrozy takie przemieszczenie następuje z powodu nagłego ruchu (obrót ciała, głowy itp.). Zapalenie korzeni może również wystąpić w wyniku urazu, hipotermii organizmu (na przykład po długim przebywaniu w zimnej wodzie, siedzeniu na wilgotnym podłożu itp.), Zatruciu, jako powikłanie chorób zakaźnych itp.

Najbardziej charakterystycznymi objawami zapalenia korzonków nerwowych są ból wzdłuż dotkniętych korzeni nerwowych, upośledzona wrażliwość, a czasami zaburzenia ruchu. Zazwyczaj zapalenie korzeni rozwija się ostro, w wielu przypadkach staje się przewlekłe z okresowymi zaostrzeniami.

W zależności od stopnia uszkodzenia wyróżnia się różne formy zapalenia korzeni. Najczęstsze jest zapalenie korzeni lędźwiowo-krzyżowych, w którym różnego rodzaju bóle zlokalizowane są w okolicy lędźwiowo-krzyżowej i wzdłuż nerwu kulszowego. Ból nasila się podczas ruchu, dlatego pacjent unika gwałtownych ruchów, podczas chodzenia przechyla tułów do przodu lub na bok, przenosząc ciężar ciała na zdrową połowę, co czasami powoduje boczne skrzywienie kręgosłupa i nadwyręża plecy mięśnie. W łóżku pacjent, w celu złagodzenia bólu, przyjmuje zwykle wymuszoną pozycję z nogą przyciągniętą do ciała.

Kiedy dotknięte są głównie korzenie lędźwiowe, ból rozprzestrzenia się na przednią powierzchnię uda. Zapalenie korzeni lędźwiowo-krzyżowych z przewagą uszkodzenia korzeni okolicy krzyżowej, z której powstaje nerw kulszowy, określane jest również jako „rwa kulszowa”.

W przypadku rwy kulszowej ból rozprzestrzenia się wzdłuż nerwu kulszowego (pośladek, tylna zewnętrzna powierzchnia uda i podudzie, pięta), któremu towarzyszy uczucie zimna w nodze, drętwienie skóry i „pełzająca gęsia skórka”. Mięśnie dotkniętej nogi tracą napięcie i stają się zwiotczałe, a później nieco zanikają. Napięcie nerwu kulszowego (podczas zginania ciała, podnoszenia prostej nogi itp.) Prowadzi do gwałtownego wzrostu bólu.

W przypadku zapalenia korzonków szyjno-ramiennych ból „promieniuje” do tyłu głowy, barku, łopatki, nasilając się podczas obracania głowy, poruszania ręką, kichania, kaszlu. W ciężkich przypadkach stopniowo rozwija się uczucie drętwienia, pieczenia i mrowienia skóry dłoni, zaburzenia wrażliwości, osłabienie mięśni i „utrata masy ciała” (atrofia).

Zapalenie korzonków klatki piersiowej występuje dość rzadko i objawia się bólem w przestrzeniach międzyżebrowych, nasilonym ruchem i głębokim wdechem.

Leczenie zapalenia korzeni prowadzi lekarz; ma na celu głównie wyeliminowanie przyczyn powodujących zapalenie korzonków nerwowych. Sukces w dużej mierze zależy od terminowego rozpoczęcia leczenia. Oprócz środków przeciwbólowych szeroko stosowane są zabiegi fizjoterapeutyczne, ćwiczenia terapeutyczne, trakcja kręgosłupa i leczenie uzdrowiskowe.

Samodzielne podawanie zabiegów termicznych i środków przeciwbólowych zwykle daje jedynie tymczasowy efekt. Powrót do zdrowia jest możliwy tylko przy stałym, kompleksowym leczeniu. W profilaktyce zapalenia korzonków nerwowych i jego zaostrzeń ważną rolę odgrywają ćwiczenia lecznicze mające na celu wzmocnienie mięśni odpowiednich obszarów ciała, a także wychowanie fizyczne i sport oraz hartowanie organizmu, co zwiększa odporność na wychłodzenie i wysiłek fizyczny działalność.