Saima fodisolering

Saima, eller disartikulering af fodknoglen. Som regel udføres denne operation, når brud på fodknoglerne er placeret i området af m/f-vinklen. Og også når der er en dyb traumatisk adskillelse af en del af den kødfulde phalanx af fingeren, ledsaget af beskadigelse (normalt signifikant) på leddets ledkapsel. Samtidig nævner lægerne ofte forskellige omstændigheder som årsag til skaden (neglebrud, fald fra højden, trafikuheld osv.), men de tager ikke højde for, at dette som udgangspunkt sker ved en direkte slag mod foden eller hele patienten på eventuelle genstande - trin, sten, volde på en sportsplads osv. Så snart der opstår en traumatisk faktor, og en del af den kødfulde hud rives af langs den distale del af neglefalanx, og derudover er ledkapslen beskadiget, foden sidder bogstaveligt talt fast med et knoglefragment af denne kapsel : foden "bøjes ikke" og bliver som om den er blevet skudt igennem med en økse. Skaden er sjælden, derfor kan skaden ikke opdages i tide (op til 7-14 dage), hvilket medfører, at der over flere år med at være i gips opstår betydelige kontrakturer og artroser i leddene. Leddet er deformeret, og aseptisk nekrose af knoglen