Ekstogen gulsot er en akut eller kronisk hepatitis af infektiøs karakter (viral eller bakteriel), hvor proteinerne i sclera og huden bliver gule, og obstruktiv gulsot udvikles.
Alt i kroppen er farvet med galde. Galdegangene fungerer som et delikat drænsystem. Hvis en af grenene er tilstoppet, udfører andre fartøjer yderligere arbejde. Fra leveren kommer en stor mængde galde straks ind i tarmene og bliver lige så hurtigt ødelagt af bakterier i den. Det meste af galden går til tarmene efter desinfektion i leveren. Der er en særlig barriere mellem leveren og tarmene - slimhinden (lavt nedbrydelig). Ind i blodet gennem tarmvæggene når de fleste af galdepigmenterne igen leveren - stofferne adskilles fra hæmoglobin under påvirkning af proteinet albumin. Alloxan beskadiger leverceller, øger enzymproduktion og fagocytose.
Hos raske mennesker dannes pigmentet konstant i kroppen, men kommer ind i galden gennem blodbanen. I dette tilfælde er pigmentet jævnt fordelt i hele blodet. Med gulsot opstår overskydende niveauer. Afvigelser er forbundet med følgende faktorer:
Forgiftning (kemisk forgiftning) Iltmangel (på grund af lavt blodtryk)