Ekstogeeninen keltaisuus on akuutti tai krooninen tarttuva hepatiitti (virus- tai bakteeriperäinen), jossa kovakalvon ja ihon proteiinit muuttuvat keltaisiksi ja kehittyy obstruktiivinen keltaisuus.
Kaikki kehossa on värjätty sapen kanssa. Sappitiet toimivat herkänä viemärijärjestelmänä. Jos yksi haara on tukossa, muut alukset tekevät lisätöitä. Maksasta suuri määrä sappia joutuu välittömästi suolistoon, ja siinä olevat bakteerit tuhoavat sen yhtä nopeasti. Suurin osa sapesta menee suolistoon maksassa tapahtuvan desinfioinnin jälkeen. Maksan ja suoliston välillä on erityinen este - limakalvo (heikosti hajoava). Suolen seinämien kautta vereen päässyt suurin osa sappipigmenteistä saavuttaa jälleen maksaan - aineet erotetaan hemoglobiinista proteiinialbumiinin vaikutuksesta. Alloksaani vahingoittaa maksasoluja, mikä lisää entsyymien tuotantoa ja fagosytoosia.
Terveillä ihmisillä pigmenttiä muodostuu jatkuvasti kehossa, mutta se pääsee sappeen verenkierron kautta. Tässä tapauksessa pigmentti jakautuu tasaisesti koko vereen. Keltaisuuden yhteydessä esiintyy ylimääräisiä tasoja. Poikkeamat liittyvät seuraaviin tekijöihin:
Myrkytys (kemiallinen myrkytys) Hapenpuute (matalasta verenpaineesta johtuen)