Gastroplikation der Klappe

Die Klappengastropplikation ist eine chirurgische Methode zur Verbesserung der Funktion des Herzklappenapparats, um Herzklappenerkrankungen (Aorten-, Mitral- oder Trikuspidaltyp) vorzubeugen. Diese Methode ist bei Patienten mit offenem Aortendefekt, erworbener Aortenstenose oder angeborenem Herzfehler anwendbar und stellt eine Alternative zum „biologischen Klappenersatz“ dar. Erkrankungen des Aortenklappentrakts sind sehr häufige Erkrankungen. Bei Patienten können sie sich in Form von auskultatorischen Veränderungen (Vorhandensein von Abschwächung und hartem Geräusch, einer gemischten Komponente - systolisch und diastolisch, die der atrioventrikulären Region zugeschrieben wird, oder nicht zusammenhängendem Geräusch) und Anzeichen einer Klappenerkrankung während der Ultraschalluntersuchung des Herzens manifestieren (Einschränkung der diastolischen Funktion des linken Ventrikels, Vorliegen intraventrikulärer Störungen). Überleitung (Blockade des vorderen Zweigs des His-Bündels, Blockade des rechten Bündelzweigs)).

Bei schwerer Kardiomegalie (erweiterter linker Vorhof, Herzkammern) können Herzrhythmusstörungen (zum Beispiel Vorhofflimmern) als Folge destruktiver Prozesse im Bereich der Endokardfibrose vorliegen.

Aufgrund der funktionellen und organischen Insuffizienz der Klappenstruktur ist die Beurteilung des Ausmaßes der Klappenschädigung schwierig. Normalerweise handelt es sich hierbei um eine kombinierte Pathologie der Herzklappen-, Koronar-, Myokard- und ventrikulären Teile des Myokards. Dementsprechend wird der hämodynamische Status des Patienten auch bei erfolgreichem Klappenverschluss nicht ausgeglichen. In diesem Zusammenhang kann es nach einer zuvor erfolgreichen chirurgischen Behandlung einer Klappenerkrankung zu einer Herzdekompensation kommen. Auch die anatomischen Gegebenheiten der Struktur der Klappenformation sind von großer Bedeutung – so verfügen manche Menschen beispielsweise über den sogenannten Akzessorakkord (eine kleine zusätzliche Sehnenfaser), der den Blutfluss deutlich einschränken und zu hämodynamischen Problemen führen kann.