Gastroplicação Valvular

A gastroplicação valvar é um método cirúrgico para melhorar o funcionamento do aparelho valvular cardíaco, a fim de prevenir doenças valvulares cardíacas (tipo aórtica, mitral ou tricúspide). Este método é aplicável a pacientes que sofrem de defeito aórtico aberto, estenose aórtica adquirida ou doença cardíaca congênita e é uma alternativa à “substituição biológica da válvula”. As doenças do trato valvar aórtico são patologias muito comuns. Nos pacientes, podem se manifestar na forma de alterações auscultatórias (presença de enfraquecimento e ruído forte, componente misto - sistólico e diastólico, atribuído à região atrioventricular, ou ruído não relacionado), sinais de valvulopatia durante exame ultrassonográfico do coração (limitação da função diastólica do ventrículo esquerdo, presença de distúrbios intraventriculares) condução (bloqueio do ramo anterior do feixe de His, bloqueio do ramo direito)).

Na presença de cardiomegalia grave (átrio esquerdo dilatado, ventrículos do coração), arritmias (por exemplo, fibrilação atrial) podem estar presentes como consequência de processos destrutivos na área de fibrose endocárdica.

A avaliação do grau de dano valvar é difícil devido à insuficiência funcional e orgânica da estrutura valvar. Geralmente esta é uma patologia combinada das partes valvular, coronária, miocárdica e ventricular do miocárdio. Assim, mesmo com o fechamento valvar bem-sucedido, o estado hemodinâmico do paciente não é compensado. Nesse sentido, pode ocorrer descompensação cardíaca após tratamento cirúrgico previamente bem-sucedido de doença valvar. As características anatômicas da estrutura da formação valvar também são de grande importância - por exemplo, algumas pessoas apresentam a chamada corda acessória (uma pequena fibra tendínea adicional), que pode restringir significativamente o fluxo sanguíneo e levar a problemas hemodinâmicos.