Otomykose ist eine Krankheit, die durch die Entwicklung verschiedener Arten von Schimmelpilzen an den Wänden des äußeren Gehörgangs (manchmal auch am Trommelfell) verursacht wird. Dies wird durch eine feuchte Umgebung, eine frühere eitrige Mittelohrentzündung, einen längeren irrationalen Einsatz von Antibiotika usw. begünstigt.
Symptome und Verlauf:
- Schmerzen, Juckreiz im Gehörgang, erhöhte Empfindlichkeit der Haut des Gehörgangs und der Ohrmuschel, Kopfschmerzen auf der Seite des betroffenen Ohrs, Ohrgeräusche, Völlegefühl und Verstopfung im Ohr.
- Bei der Untersuchung des Ohrs ist der Gehörgang über die gesamte Länge verengt, seine Wände sind mazeriert und hyperämisch (weniger als bei bakterieller Otitis).
- Der Ausfluss aus dem Gehörgang ist in den meisten Fällen mäßig, kann unterschiedliche Farben haben (grauschwarz, schwarzbraun, gelblich oder grünlich) und hängt von der Art des Pilzes ab, der die Erkrankung verursacht hat; es ist normalerweise geruchlos.
- Das Trommelfell ist bei den meisten Patienten hyperämisch, infiltriert und weist unklare Identifizierungspunkte auf. Manchmal ist ein Loch im Trommelfell sichtbar (nur die Folge einer Pilzinfektion, ohne Beteiligung des Mittelohrs).
- In seltenen Fällen kann sich der pathologische Prozess über den äußeren Gehörgang und sogar das Außenohr (Gesichts-, Halshaut) ausbreiten.
- Nach klinischer Genesung kann es zu Rückfällen der Erkrankung kommen.
Die Diagnose wird anhand einer Otoskopie und einer mykologischen Untersuchung des Ausflusses des äußeren Gehörgangs gestellt. Differenzialdiagnostisch muss eine Candidiasis (Befall durch Hefepilze) und eine Dermatitis des Außenohrs anderer Ätiologie gestellt werden.
Die Behandlung erfolgt streng individuell und berücksichtigt den Allgemeinzustand des Patienten, das jeweilige Krankheitsbild der Erkrankung und die Art des Pilzes. Eine gute Wirkung wird durch die Verschreibung topischer Antimykotika erzielt: Grisemin-, Lutenurin- oder Nystatin-Emulsionen sowie alkoholische Lösungen von Flavofungin, Fungifen oder Chinosol. Je nach Indikation wird eine Desensibilisierungsbehandlung durchgeführt.
Die Prognose ist bei rechtzeitiger Diagnose und intensiver antimykotischer Therapie meist günstig.
Otomykosen sind Infektionskrankheiten der Ohren, die durch Pilze verursacht werden. Sie können unabhängig vom Alter einer Person auftreten, am häufigsten betreffen sie jedoch ältere Menschen sowie solche, die an Begleiterkrankungen leiden.
1. Otomiko-Inkubationszeit