Otomykoosi

Otomykoosi on sairaus, jonka aiheuttaa erityyppisten homesienten kehittyminen ulkokorvakäytävän seinämille (joskus tärykalvolle). Tätä helpottaa kostea ympäristö, aiempi märkivä välikorvatulehdus, pitkäaikainen irrationaalinen antibioottien käyttö jne.

Oireet ja kulku:

1. Kipu, kutina korvakäytävässä, korvakäytävän ja korvan ihon lisääntynyt herkkyys, päänsärky sairaan korvan sivulla, melu korvassa, täyteläisyyden tunne ja tukkoisuus korvassa.
2. Korvaa tutkittaessa kuulokäytävä kaventuu koko pituudeltaan, sen seinämät ovat maseroituneet ja hypereemiset (vähemmän kuin bakteeriperäisen korvatulehduksen yhteydessä).
3. Korvakäytävän vuoto on useimmissa tapauksissa kohtalaista, sillä voi olla eri värejä (harmaa-musta, musta-ruskea, kellertävä tai vihertävä) ja se riippuu taudin aiheuttaneen sienen tyypistä; se on yleensä hajuton.
4. Useimmilla potilailla tärykalvo on hyperemia, infiltroitunut ja sen tunnistepisteet ovat epäselviä. Joskus tärykalvossa näkyy reikä (vain sieni-infektion seuraus, ilman välikorvan vaikutusta).
5. Harvinaisissa tapauksissa patologinen prosessi voi levitä ulkoisen kuulokäytävän ja jopa ulkokorvan (kasvojen, kaulan iho) ulkopuolelle.
6. Kliinisen toipumisen jälkeen taudin uusiutumista voi esiintyä.

Diagnoosi vahvistetaan otoskoopian ja ulkoisen kuulokäytävän vuodon mykologisen tutkimuksen perusteella. Erotusdiagnoosi on tehtävä kandidiaasilla (hiivasienitartunta) ja toisen etiologian ulkokorvan dermatiitilla.

Hoito on ehdottomasti yksilöllistä ottaen huomioon potilaan yleinen tila, sairauden erityinen kliininen kuva ja sienityyppi. Hyvä vaikutus saadaan määräämällä paikallisia sienilääkkeitä: grisemiiniä, lutenuriinia tai nystatiiniemulsioita sekä flavofungiinin, fungifeenin tai kinosolin alkoholiliuoksia. Käyttöaiheiden mukaan suoritetaan herkkyyttä vähentävää hoitoa.

Ennuste oikea-aikaisella diagnoosilla ja intensiivisellä antifungaalihoidolla on yleensä suotuisa.

Otomykoosit ovat sienten aiheuttamia korvasairauksia. Niitä voi esiintyä ihmisen iästä riippumatta, mutta useimmiten ne koskettavat iäkkäitä ihmisiä sekä muita samanaikaisista sairauksista kärsiviä.

1. Otomiko itämisaika