Otomykoza

Otomykoza to choroba spowodowana rozwojem różnego rodzaju grzybów pleśniowych na ścianach przewodu słuchowego zewnętrznego (czasami na błonie bębenkowej). Ułatwia to wilgotne środowisko, wcześniejsze ropne zapalenie ucha środkowego, długotrwałe irracjonalne stosowanie antybiotyków itp.

Objawy i przebieg:

1. Ból, swędzenie przewodu słuchowego, zwiększona wrażliwość skóry przewodu słuchowego i małżowiny usznej, ból głowy po stronie chorego ucha, szum w uchu, uczucie pełności i zatkania ucha.
2. Podczas badania ucha przewód słuchowy jest zwężony na całej długości, jego ściany są zmacerowane i przekrwione (mniej niż przy bakteryjnym zapaleniu ucha).
3. Wydzielina z przewodu słuchowego jest w większości przypadków umiarkowana, może mieć różną barwę (szaro-czarną, czarno-brązową, żółtawą lub zielonkawą) i zależy od rodzaju grzyba, który spowodował chorobę; zwykle jest bezwonny.
4. Błona bębenkowa u większości pacjentów jest przekrwiona, naciekowa, z niejasnymi punktami identyfikacyjnymi. Czasami widoczna jest dziura w błonie bębenkowej (wynik wyłącznie infekcji grzybiczej, bez zajęcia ucha środkowego).
5. W rzadkich przypadkach proces patologiczny może rozprzestrzenić się poza zewnętrzny kanał słuchowy, a nawet ucho zewnętrzne (skóra twarzy, szyi).
6. Po wyzdrowieniu klinicznym mogą wystąpić nawroty choroby.

Rozpoznanie ustala się na podstawie otoskopii i badania mikologicznego wydzieliny z przewodu słuchowego zewnętrznego. Diagnostykę różnicową należy przeprowadzić w przypadku kandydozy (zakażenia drożdżakami) i zapalenia skóry ucha zewnętrznego o innej etiologii.

Leczenie jest ściśle indywidualne, biorąc pod uwagę ogólny stan pacjenta, konkretny obraz kliniczny choroby i rodzaj grzyba. Dobry efekt uzyskuje się przepisując miejscowo leki przeciwgrzybicze: emulsje gryseminy, lutenuryny lub nystatyny, a także alkoholowe roztwory flawofunginy, grzybów czy chinozolu. Zgodnie ze wskazaniami przeprowadza się leczenie odczulające.

Rokowanie przy wczesnej diagnozie i intensywnej terapii przeciwgrzybiczej jest zwykle korzystne.

Otomykozy to choroby zakaźne uszu wywoływane przez grzyby. Mogą wystąpić niezależnie od wieku człowieka, jednak najczęściej dotykają osoby starsze, a także cierpiące na choroby współistniejące.

1. Okres inkubacji Otomiko