Der Pupillenschmerzreflex oder auch Pupillenreflex im Schmerz ist die Reaktion der Pupillen auf einen schmerzhaften Reiz. Reflexartig versuchen die Patienten, die Augen zu schließen, als wollten sie sie vor Licht schützen und so die Schmerzen lindern. Bei der schmerzhaften Stimulation werden zwei wichtige Komponenten beobachtet: die erste Phase – Erweiterung der Pupillen; Die zweite Phase ist ein Akkommodationskrampf (unwillkürliche Reduzierung der Augen auf die Nase).
Pupillenveränderungsreflex bei schmerzhafter Stimulation (M. Pupillarius, Sick-Reflex) – eine Veränderung der Pupillengröße nach mechanischer Einwirkung oder unerwarteter schmerzhafter Stimulation, verursacht durch die Erweiterung peripherer Blutgefäße. Ein schmerzhafter Reiz verursacht zunächst eine starke Verengung der Pupille aufgrund einer Reflexreaktion auf Störungen der inneren Organe und Druckänderungen im Augeninneren, dann kommt es zu einer langfristigen expansiven Lähmung des Parasympathikus, die zur Folge hat Pupille vergrößert sich im Durchmesser.
Je größer der Einflussbereich des Schmerzfaktors ist, desto ausgeprägter ist der Reflex.
Ausgangszustand – 2-3 mm. Es gibt 4 Phasen der parabiotischen Schmerzwirkung: - Verengungsphase - die Pupille wird auf 2-3 verkleinert