Refleksi pupillikipu

Pupillikipurefleksi eli pupillirefleksi kivussa on oppilaiden reaktio kivuliaaseen ärsykkeeseen. Potilaat yrittävät refleksiivisesti sulkea silmänsä, ikään kuin suojellakseen niitä valolta ja vähentäen siten kipua. Kivulias stimulaatiossa havaitaan kaksi tärkeintä komponenttia: ensimmäinen vaihe – pupillien laajentuminen; toinen vaihe on akkomodaatiokouristukset (silmien tahaton supistuminen nenään).



Pupillien muutosten refleksi tuskallisen stimulaation aikana (M. Pupillarius, Sairas refleksi) - pupillien koon muutos mekaanisen toiminnan tai odottamattoman kivuliaan stimulaation jälkeen, joka johtuu perifeeristen verisuonten laajentumisesta. Kivulias ärsyke aiheuttaa ensin pupillien jyrkän supistumisen, joka johtuu refleksireaktiosta sisäelinten toimintahäiriöistä ja silmän sisäisen paineen muutoksista, sitten tapahtuu parasympaattisen hermoston pitkäaikainen ekspansiivinen halvaus, jonka seurauksena pupilli laajenee halkaisijaltaan.

Mitä suurempi kiputekijän vaikutusalue on, sitä selvempi refleksi on.

Alkukunto - 2-3mm. Kivun parabioottisessa vaikutuksessa on 4 vaihetta: - supistumisvaihe - pupilli pienenee 2-3:een