Reflexní pupilární bolest

Bolestivý reflex zornice neboli pupilární reflex při bolesti je reakcí zornic na bolestivý podnět. Pacienti se reflexivně snaží zavřít oči, jako by je chránili před světlem a tím zmírnili bolest. Při bolestivé stimulaci jsou pozorovány dvě nejvýznamnější složky: první fáze – rozšíření zornic; druhou fází je křeč akomodace (nedobrovolné snížení očí k nosu).

Reflex změn zornice při bolestivé stimulaci (M. Pupillarius, Sick reflex) - změna velikosti zornice po mechanickém působení nebo neočekávané bolestivé stimulaci, způsobená rozšířením periferních cév. Bolestivý podnět způsobí nejprve prudké stažení zornice v důsledku reflexní reakce na rozrušení vnitřních orgánů a změny tlaku uvnitř oka, následně dojde k dlouhodobé expanzivní paralýze parasympatického nervového systému, v jejímž důsledku zornice se rozšiřuje v průměru.

Čím větší je oblast vlivu faktoru bolesti, tím výraznější je reflex.

Výchozí stav – 2-3 mm. Existují 4 fáze parabiotického účinku bolesti: - fáze zúžení - zornice se sníží na 2-3