Strukturformel:
Cefiaxim ist ein zyklisches N-heterozyklisches Derivat von 7-Oxotetracyclin. Es hat eine eigenartige Struktur. Der Heteromethanol-substituierte Tetracyclinring bildet eine neue Gruppe an der Kohlenstoffkette des Cephalosporinmoleküls, die nahezu parallel zur Hauptkette verläuft und an Position 3 verknüpft ist. Dadurch ist die Hauptkette an dieser Stelle leicht verengt, was Cephalin eine molekulare Architektur verleiht unterscheidet sich geringfügig von der Morphologie anderer Cephalosporine.