Marfana Procollo Pericarda

Η παρακέντηση Marfan (Λατινικά: Procūlum Marfāni· άλλα ελληνικά: πρόκολον - λειασμένη κορυφή, μικρό σπιρούνι ή προεξοχή) είναι μια χειρουργική επέμβαση που πραγματοποιείται στο στήθος του ασθενούς και επηρεάζει το επικάρδιο, ένα φύλλο συνδετικού ιστού που καλύπτει την καρδιά. Μπορεί να εκτελεστεί ως το μόνο όργανο για το άνοιγμα του περικαρδίου (cavum pericardii). Αυτή η χειρουργική επέμβαση εκτελείται συχνά ως προπαρασκευαστικό βήμα πριν από άλλες επεμβάσεις της ιατρικής επιστήμης όπως η καρδιοχειρουργική, η καρδιακή αποκατάσταση, η καρδιακή βηματοδότηση κ.λπ.

Ιστορικό της εξέλιξης της λειτουργίας

Η έννοια της περικαρδιακής παρακέντησης χρονολογείται από τον Μεσαίωνα. Το 1596, έγινε η πρώτη προσπάθεια ενδοπερικαρδιακής παρακέντησης, αλλά η επέμβαση ήταν ανεπιτυχής λόγω διαφόρων προβλημάτων, μεταξύ των οποίων η υπεζωκοτική βλάβη και η ανεξέλεγκτη αιμορραγία. Ωστόσο, παρά τέτοιες αποτυχίες, η ιδέα της ειδικής προετοιμασίας για χειρουργική επέμβαση στην περικαρδιακή περιοχή επιλέχθηκε από τον Hempelmann το 1636, μετά την οποία πραγματοποιήθηκαν τρεις επιτυχημένες παρακεντήσεις.

Το 1848, ο A. Knuse παρουσίασε την πρώτη επιτυχημένη επέμβαση στη διάτρηση του περικαρδίου. Έκτοτε, έχει αυξηθεί η συχνότητα χρήσης αυτής της χειρουργικής επέμβασης. Τα αποτελέσματα μιας σειράς μελετών δείχνουν μείωση της περιεγχειρητικής νοσηρότητας και θνησιμότητας των ασθενών. Μια άλλη μελέτη έδειξε μειωμένο κίνδυνο νοσηρότητας και μικρότερη παραμονή στο νοσοκομείο.

Ενδείξεις χρήσης

Υπάρχουν πολλές κύριες ενδείξεις για την εκτέλεση παρακέντησης Marfana:

* προετοιμασία για αντικατάσταση καρδιακής βαλβίδας * στερέωση καρδιακού σφιγκτήρα