Nakłucie Marfana (łac. Procūlum Marfāni; inne gr. πρόκολον – wygładzony wierzchołek, mała ostroga lub występ) to operacja chirurgiczna wykonywana na klatce piersiowej pacjenta i obejmująca nasierdzie, płat tkanki łącznej pokrywającej serce. Można go wykonać jako jedyne narzędzie do otwierania osierdzia (cavum pericardii). Operację tę często wykonuje się jako etap przygotowawczy przed innymi procedurami nauk medycznych, takimi jak kardiochirurgia, naprawa serca, stymulacja serca itp.
Historia rozwoju operacji
Koncepcja nakłucia osierdzia sięga średniowiecza. W 1596 roku podjęto pierwszą próbę nakłucia śródosierdziowego, lecz operacja zakończyła się niepowodzeniem z powodu różnych problemów, m.in. uszkodzenia opłucnej i niekontrolowanego krwawienia. Jednak pomimo takich niepowodzeń, ideę specjalnego przygotowania do operacji w okolicy osierdzia podjął Hempelmann w 1636 roku, po czym wykonano trzy udane nakłucia.
W 1848 r. A. Knuse przeprowadził pierwszą udaną operację perforacji osierdzia. Od tego czasu obserwuje się wzrost częstotliwości stosowania tego zabiegu chirurgicznego. Wyniki szeregu badań wskazują na zmniejszenie zachorowalności i śmiertelności okołooperacyjnej pacjentów. Inne badanie wykazało zmniejszone ryzyko zachorowalności i krótszy pobyt w szpitalu.
Wskazania do stosowania
Istnieje kilka głównych wskazań do wykonania nakłucia Marfana:
* przygotowanie do wymiany zastawki serca * założenie klamry serca