Marfana Procollo Pericarda

Marfan-punktio (latinaksi: Pročulum Marfāni; muu kreikka: πρόκολον - tasoitettu kärki, pieni kannu tai ulkonema) on kirurginen leikkaus, joka tehdään potilaan rintakehään ja vaikuttaa epikardiumiin, sydäntä peittävään sidekudoskalvoon. Se voidaan suorittaa ainoana instrumenttina sydänpussin (cavum pericardii) avaamiseen. Tämä leikkaus suoritetaan usein valmisteluvaiheena ennen muita lääketieteen toimenpiteitä, kuten sydänkirurgiaa, sydämen korjausta, sydämen tahdistusta jne.

Operaation kehityksen historia

Perikardiaalipunktion käsite juontaa juurensa keskiajalta. Vuonna 1596 tehtiin ensimmäinen yritys intraperikardiaaliseen pistokseen, mutta leikkaus epäonnistui useiden ongelmien, kuten keuhkopussin vaurion ja hallitsemattoman verenvuodon, vuoksi. Tällaisista epäonnistumisista huolimatta Hempelmann otti ajatuksen erityisestä valmistelusta perikardiaalisen alueen leikkaukseen vuonna 1636, minkä jälkeen suoritettiin kolme onnistunutta pistosta.

Vuonna 1848 A. Knuse esitti ensimmäisen onnistuneen perikardiaalisen perforaatioleikkauksen. Sen jälkeen tämän kirurgisen toimenpiteen käyttö on lisääntynyt. Useiden tutkimusten tulokset osoittavat potilaiden perioperatiivisen sairastuvuuden ja kuolleisuuden vähenemisen. Toinen tutkimus osoitti pienentyneen sairastumisriskin ja lyhyemmän sairaalahoidon.

Käyttöaiheet

Marfana-punktion suorittamiseen on useita pääaiheita:

* sydänläppävaihdon valmistelu * sydänpuristimen kiinnitys