Εμβολιασμός κατά της ευλογιάς: ιστορικό, εφαρμογή, παρενέργειες
Η ενεργός ανοσοποίηση, ή ο εμβολιασμός, είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους πρόληψης μολυσματικών ασθενειών. Ένα από τα πρώτα εμβόλια που δημιουργήθηκαν ήταν το εμβόλιο της ευλογιάς. Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε το ιστορικό ανάπτυξης του εμβολίου κατά της ευλογιάς, τις χρήσεις του και τις παρενέργειές του.
Ιστορία
Τον 18ο αιώνα, παρατηρήθηκε ότι οι άνθρωποι που είχαν ευλογιά δεν εμφάνισαν ευλογιά. Το 1796, ο Άγγλος γιατρός Edward Jenner πραγματοποίησε ένα πείραμα που οδήγησε στη δημιουργία του πρώτου εμβολίου ευλογιάς. Εμβολίασε το αγόρι με το περιεχόμενο ενός φιαλιδίου ευλογιάς από το χέρι μιας γυναίκας που είχε προσβληθεί από ευλογιά. Ενάμιση μήνα αργότερα, η Τζένερ εμβολίασε το παιδί με υλικό από ένα κυστίδιο ευλογιάς ενός ασθενή με ευλογιά και το αγόρι δεν αρρώστησε. Αυτή η ανακάλυψη σηματοδότησε την αρχή του σύγχρονου εμβολιασμού κατά της ευλογιάς.
Εφαρμογή
Ο εμβολιασμός κατά της ευλογιάς γίνεται σήμερα σε όλο τον κόσμο. Στη Ρωσία, το 1919 εκδόθηκε διάταγμα για τον υποχρεωτικό εμβολιασμό κατά της ευλογιάς. Οι εμβολιασμοί πραγματοποιούνται μόνο σε ιατρικά ιδρύματα από γιατρούς ή παραϊατρικό προσωπικό υπό την επίβλεψη γιατρών. Ο αρχικός εμβολιασμός των παιδιών γίνεται τον πρώτο χρόνο της ζωής τους, κατά προτίμηση στην ηλικία των 10-12 μηνών. Οι επόμενοι εμβολιασμοί ή επαναεμβολιασμοί γίνονται σε ηλικίες 8 και 15 ετών και στη συνέχεια κάθε 5-7 χρόνια. Εργαζόμενοι ιατρικών και απολυμαντικών ιδρυμάτων, προσωπικό λιμανιών, αεροδρομίων, ξενοδοχείων σε πόλεις από τις οποίες διέρχονται διεθνείς συγκοινωνιακές συνδέσεις επανεμβολιάζονται κάθε 3 χρόνια.
Παρενέργειες
Ο εμβολιασμός κατά της ευλογιάς μπορεί να συνοδεύεται από τοπική και γενική αντίδραση. Την 4-5η ημέρα εμφανίζεται ερυθρότητα και πρήξιμο στο σημείο της ένεσης, στη συνέχεια σχηματίζεται ένας πυκνός όζος (βλατίδα), γύρω από τον οποίο εμφανίζεται ένα στενό φωτοστέφανο φλεγμονώδους δέρματος. Η θερμοκρασία ενδέχεται να ανέλθει στους 37-37,5 βαθμούς. Την 6-7η ημέρα, εμφανίζεται υγρό στον όζο - σχηματίζεται μια φυσαλίδα (κυστίδιο), γύρω από την οποία μέχρι την 8-9η ημέρα εμφανίζεται ένα δεύτερο χείλος ερυθρότητας. Το περιεχόμενο του κυστιδίου γίνεται θολό και πυώδες - σχηματίζεται μια φλύκταινα (πυώδης κύστη). Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η θερμοκρασία μπορεί να ανέλθει στους 38-39°, ενώ μπορεί επίσης να εμφανιστούν γενικά συμπτώματα, όπως πονοκέφαλος, αδυναμία, πόνος στους μύες και στις αρθρώσεις. Ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα συνήθως δεν διαρκούν πολύ και υποχωρούν από μόνα τους.
Σπάνιες αλλά σοβαρές παρενέργειες του εμβολίου κατά της ευλογιάς μπορεί να περιλαμβάνουν αλλεργικές αντιδράσεις όπως η αναφυλαξία. Η ευλογιά έχει επίσης παρατηρηθεί να αναπτύσσεται σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένων ατόμων με λοίμωξη HIV, ατόμων που λαμβάνουν ανοσοκατασταλτική θεραπεία και ατόμων που έχουν λάβει μεταμοσχεύσεις οργάνων.
Γενικά, ο εμβολιασμός κατά της ευλογιάς θεωρείται ασφαλές και αποτελεσματικό προληπτικό μέτρο κατά της ευλογιάς. Ωστόσο, όπως με κάθε ιατρική διαδικασία, είναι σημαντικό να συζητήσετε όλους τους πιθανούς κινδύνους και παρενέργειες με το γιατρό σας πριν εμβολιαστείτε.
Η ευλογιά ήταν μια από τις πιο κοινές ασθένειες στην ανθρώπινη ιστορία, που έπληξε ανθρώπους διαφόρων κοινωνικών τάξεων και ηλικιών. Η ευλογιά θεωρήθηκε ιδιαίτερα επικίνδυνη γιατί ήταν θανατηφόρα σε άτομα με κακή υγεία. Τον 18ο αιώνα ξεκίνησαν ενεργές κλινικές δοκιμές για την ανοσοποίηση και την ανάπτυξη ενός εμβολίου κατά της ευλογιάς. Ο Eugene Bering, ο Christian Hufeland και ο Eduard Dimm ήταν από τους πρώτους επιστήμονες που πρότειναν νέες θεραπείες για την ευλογιά, βασισμένες σε πειράματα με εμβόλια ευλογιάς με εγκλεισμό μικροβίων. Το κύριο βήμα για την καταπολέμηση της ευλογιάς εκείνη την εποχή ήταν να χορηγηθεί ενεργά το εμβόλιο σε παιδιά από τις πρώτες εβδομάδες της ζωής τους για να χτιστεί διαρκής ανοσία προτού οι άνθρωποι γίνουν επιρρεπείς στη μόλυνση.
Μερικοί επιστήμονες, όπως ο Dmitry Leonidovich Beketov, στη δεκαετία του '80 του 19ου αιώνα πρότειναν τη χρήση της ένεσης ευλογιάς σε εμβολιασμένους ενήλικες για την τόνωση της παραγωγής αντισωμάτων αντισωμάτων. Αυτό απλοποίησε τη διαδικασία του εμβολιασμού λόγω της ταχείας εισαγωγής ενός νέου εμβολίου στην κυκλοφορία, αλλά δεν παρείχε διαρκή ανοσία σε όσους έλαβαν το εμβόλιο πριν από τη νόσο. Παρά τα επιτεύγματα των επιστημόνων εκείνης της εποχής, το εμβόλιο της ευλογιάς δεν μπόρεσε να βρει ευρεία διανομή, γεγονός που οδήγησε σε αύξηση της επίπτωσης και ακόμη και σε εστίες επιδημιών σε ορισμένες χώρες. Μόνο με την εμφάνιση των αντιβιοτικών άρχισε μια σταδιακή μείωση της συχνότητας της ευλογιάς.
Μεταξύ των κορυφαίων ειδικών στον τομέα της καταπολέμησης της ευλογιάς είναι ο Leopold Lange, ένας από τους μεγαλύτερους δασκάλους του αιώνα του. Εξερευνώντας διάφορες πτυχές της ευλογιάς, έκανε αρχικά κάποιες συστάσεις για την πρόληψη και τη θεραπεία της ευλογιάς στα έργα του. Η κύρια ιδέα της μεθόδου του για την πρόληψη της ευλογιάς ήταν η χρήση του εμβολίου κατά της ευλογιάς και η μείωση της νοσηρότητας. Ωστόσο, λίγοι το γνώριζαν πριν από την έναρξη του ενεργού εμβολιασμού. Μια άλλη σημαντική αρχή της πρόληψης της επιδημίας ήταν ο σχηματισμός φυσικής ανοσίας και αυτό το έργο έγινε η κύρια αξία του συγγραφέα. Αν και οι ιδέες του Λουί Λανγκέτα αποτελούν τη βάση του επιτυχημένου εμβολιασμού, οι μέθοδοι χορήγησης του εμβολίου, χρησιμοποιώντας αποκεφαλισμένη κόκοκα Σιβηρίας αναμεμειγμένη με πυογόνα κύτταρα, μπορούν να θεωρηθούν εφαλτήριο για περαιτέρω έρευνα για την προώθηση της πρόληψης.