Astenopía

Astenopía: causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento.

La astenopía es una fatiga ocular que aparece rápidamente durante el trabajo visual. Puede deberse a diversos motivos y se manifiesta con diversos síntomas. En este artículo veremos dos tipos de astenopía: acomodativa y muscular, así como su etiología, patogénesis, diagnóstico y tratamiento.

Astenopía acomodativa

La astenopía acomodativa se asocia con alteraciones en la acomodación de los ojos: la capacidad de cambiar el enfoque al pasar de un objeto cercano a uno distante y viceversa. Algunas causas de astenopía acomodativa incluyen hipermetropía no corregida, presbicia, astigmatismo y debilidad del músculo ciliar.

Si el músculo ciliar está demasiado tenso, se fatiga y las enfermedades generales y las intoxicaciones pueden contribuir a su debilitamiento. Los síntomas de la astenopía acomodativa incluyen sensación de fatiga y pesadez en los ojos, dolores de cabeza y dolor ocular después de un trabajo prolongado a distancias cortas, así como desenfoque de los contornos de las partes a la vista o de las letras del texto.

En personas mayores de 40 años, los fenómenos de astenopía acomodativa suelen intensificarse debido al debilitamiento de la acomodación relacionado con la edad. Para el diagnóstico se utilizan las quejas características, la determinación de la refracción y el estado de acomodación. La detección de hipermetropía, astigmatismo o debilidad del músculo ciliar de moderados a graves confirma el diagnóstico.

El tratamiento y la prevención de la astenopía acomodativa incluyen la prescripción temprana de gafas correctoras para hipermetropía, presbicia y astigmatismo. Los niños deben usar anteojos en todo momento; los adultos deben usar anteojos al leer o escribir. Una iluminación buena y uniforme durante el trabajo visual de cerca, el descanso ocular frecuente, el tratamiento reconstituyente y el entrenamiento de los músculos ciliares también pueden ayudar.

Astenopía muscular

La astenopía muscular se asocia con un funcionamiento deficiente de los músculos oculares. Algunas causas de astenopía muscular incluyen miopía, heteroforia, debilidad de convergencia, reservas de fusión insuficientes y combinaciones de estas.

Con la miopía no corregida, el trabajo a corta distancia se realiza casi sin tensión en el músculo ciliar, pero requiere convergencia. Como resultado de la disociación entre acomodación y convergencia, aparece debilidad y fatiga rápida de los músculos rectos internos del globo ocular. Con heteroforia y capacidad de fusión debilitada, surgen fenómenos astenópicos debido al sobreesfuerzo neuromuscular para superar la tendencia a desviar un ojo.

Los síntomas de la astenopía muscular incluyen fatiga ocular, dolor ocular y dolor de cabeza, y diplopía transitoria cuando se trabaja visualmente a corta distancia. Estos fenómenos se eliminan rápidamente si se tapa un ojo. Para diagnosticar la astenopía muscular, es necesario identificar la miopía o la heteroforia, así como examinar las reservas de fusión.

El tratamiento y la prevención de la astenopía muscular incluyen la corrección óptica temprana de la miopía, la creación de condiciones higiénicas favorables para el trabajo visual, ejercicios (en un sinotóforo o utilizando prismas) para desarrollar la convergencia y la amplitud de fusión normal. Para grados elevados de heteroforia, utilice gafas con prismas dirigidos hacia la desviación del ojo. Si las medidas de tratamiento no se toman de manera oportuna, la visión binocular se ve afectada y puede aparecer estrabismo.

conclusiones

La astenopía es un problema que puede presentarse en cualquier persona, independientemente de su edad y problemas visuales. Puede deberse a problemas con la acomodación de los ojos o la función de los músculos oculares. Para el diagnóstico, es necesario realizar un examen ocular e identificar las causas que provocaron los fenómenos astenópicos.

El tratamiento y la prevención de la astenopía incluyen la corrección de la visión, la creación de condiciones favorables para el trabajo visual, ejercicios para el desarrollo de los músculos oculares y tratamientos reconstituyentes. El diagnóstico temprano y el tratamiento oportuno ayudarán a prevenir el desarrollo de enfermedades oculares graves y a mantener una visión saludable.