Asthenopie

Asthenopie: Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung

Unter Asthenopie versteht man eine schnell auftretende Augenermüdung bei Seharbeit. Sie kann verschiedene Ursachen haben und äußert sich in unterschiedlichen Symptomen. In diesem Artikel betrachten wir zwei Arten von Asthenopie – akkommodative und muskuläre Asthenopie – sowie deren Ätiologie, Pathogenese, Diagnose und Behandlung.

Akkommodative Asthenopie

Akkommodative Asthenopie ist mit Störungen der Augenakkommodation verbunden – der Fähigkeit, den Fokus zu ändern, wenn man sich von einem nahen Objekt zu einem entfernten Objekt bewegt und umgekehrt. Zu den Ursachen einer akkommodativen Asthenopie gehören unkorrigierte Hypermetropie, Presbyopie, Astigmatismus und Ziliarmuskelschwäche.

Bei Überspannung des Ziliarmuskels kommt es zu einer Ermüdung, allgemeine Krankheiten und Vergiftungen können zu einer Schwächung des Ziliarmuskels beitragen. Zu den Symptomen einer akkommodativen Asthenopie gehören ein Gefühl von Müdigkeit und Schwere in den Augen, Kopfschmerzen und Augenschmerzen nach längerer Arbeit aus nächster Nähe sowie verschwommene Konturen sichtbarer Teile oder Buchstaben eines Textes.

Bei Menschen über 40 Jahren verstärken sich die Phänomene der akkommodativen Asthenopie meist aufgrund einer altersbedingten Schwächung der Akkommodation. Zur Diagnose werden charakteristische Beschwerden, die Bestimmung der Refraktion und des Akkommodationszustandes herangezogen. Der Nachweis einer mittelschweren bis schweren Hypermetropie, eines Astigmatismus oder einer Schwäche des Ziliarmuskels sichert die Diagnose.

Zur Behandlung und Vorbeugung der akkommodativen Asthenopie gehört die frühzeitige Verschreibung einer Korrekturbrille bei Hypermetropie, Presbyopie und Astigmatismus. Kinder sollten immer eine Brille tragen; Erwachsene sollten beim Lesen oder Schreiben eine Brille tragen. Auch eine gute, gleichmäßige Beleuchtung bei Nahsichtarbeiten, häufige Augenruhe, restaurative Behandlungen und Ziliarmuskeltraining können hilfreich sein.

Muskelasthenopie

Muskelasthenopie geht mit einer Funktionsstörung der Augenmuskulatur einher. Einige Ursachen für Muskelasthenopie sind Myopie, Heterophorie, Konvergenzschwäche, unzureichende Fusionsreserven und Kombinationen davon.

Bei unkorrigierter Myopie erfolgt die Arbeit im Nahbereich nahezu ohne Spannung auf den Ziliarmuskel, erfordert jedoch Konvergenz. Als Folge der Dissoziation zwischen Akkommodation und Konvergenz treten Schwäche und schnelle Ermüdung der inneren Rektusmuskeln des Augapfels auf. Bei Heterophorie und geschwächter Fusionsfähigkeit entstehen asthenopische Phänomene aufgrund einer neuromuskulären Überanstrengung zur Überwindung der Tendenz zur Abweichung eines Auges.

Zu den Symptomen einer Muskelasthenopie gehören Augenermüdung, Augenschmerzen und Kopfschmerzen sowie vorübergehende Diplopie beim visuellen Arbeiten im Nahbereich. Diese Phänomene verschwinden schnell, wenn Sie ein Auge abdecken. Um eine Muskelasthenopie zu diagnostizieren, ist es notwendig, Myopie oder Heterophorie zu identifizieren und die Fusionsreserven zu untersuchen.

Die Behandlung und Vorbeugung von Muskelasthenopie umfasst eine frühzeitige optische Korrektur der Myopie, die Schaffung günstiger hygienischer Bedingungen für die visuelle Arbeit sowie Übungen (an einem Synoptophor oder unter Verwendung von Prismen) zur Entwicklung der Konvergenz und einer normalen Fusionsamplitude. Tragen Sie bei starker Heterophorie eine Brille mit Prismen, die auf die Abweichung des Auges gerichtet sind. Wenn Behandlungsmaßnahmen nicht rechtzeitig ergriffen werden, ist das binokulare Sehen beeinträchtigt und es kann zu Schielen kommen.

Schlussfolgerungen

Asthenopie ist ein Problem, das bei jedem Menschen auftreten kann, unabhängig von Alter und Sehproblemen. Es kann durch Probleme mit der Augenakkommodation oder der Augenmuskelfunktion verursacht werden. Zur Diagnose ist es notwendig, eine Augenuntersuchung durchzuführen und die Ursachen für asthenopische Phänomene zu ermitteln.

Die Behandlung und Vorbeugung von Asthenopie umfasst die Korrektur des Sehvermögens, die Schaffung günstiger Bedingungen für die Seharbeit, Übungen zur Entwicklung der Augenmuskulatur und eine restaurative Behandlung. Eine frühzeitige Diagnose und rechtzeitige Behandlung tragen dazu bei, die Entwicklung schwerer Augenkrankheiten zu verhindern und ein gesundes Sehvermögen zu erhalten.