Astenopia: causas, sintomas, diagnóstico e tratamento
A astenopia é uma fadiga ocular que ocorre rapidamente durante o trabalho visual. Pode ser causada por vários motivos e manifesta-se com vários sintomas. Neste artigo veremos dois tipos de astenopia - acomodativa e muscular, bem como sua etiologia, patogênese, diagnóstico e tratamento.
Astenopia acomodativa
A astenopia acomodativa está associada a distúrbios na acomodação ocular - a capacidade de mudar o foco ao passar de um objeto próximo para um distante e vice-versa. Algumas causas de astenopia acomodativa incluem hipermetropia não corrigida, presbiopia, astigmatismo e fraqueza dos músculos ciliares.
Se o músculo ciliar estiver excessivamente tensionado, ele fica fatigado e doenças e intoxicações gerais podem contribuir para o seu enfraquecimento. Os sintomas da astenopia acomodativa incluem sensação de fadiga e peso nos olhos, dores de cabeça e nos olhos após trabalho prolongado a curtas distâncias, bem como desfoque dos contornos das partes visíveis ou das letras do texto.
Em pessoas com mais de 40 anos de idade, os fenômenos de astenopia acomodativa geralmente se intensificam devido ao enfraquecimento da acomodação relacionado à idade. Para o diagnóstico são utilizadas queixas características, determinação da refração e do estado de acomodação. A detecção de hipermetropia moderada a grave, astigmatismo ou fraqueza do músculo ciliar torna o diagnóstico certo.
O tratamento e a prevenção da astenopia acomodativa incluem a prescrição precoce de óculos corretivos para hipermetropia, presbiopia e astigmatismo. As crianças devem usar óculos sempre; os adultos devem usar óculos ao ler ou escrever. Uma iluminação boa e uniforme durante o trabalho visual de perto, descanso ocular frequente, tratamento restaurador e treinamento dos músculos ciliares também podem ajudar.
Astenopia muscular
A astenopia muscular está associada ao comprometimento do funcionamento dos músculos oculares. Algumas causas de astenopia muscular incluem miopia, heteroforia, fraqueza de convergência, reservas de fusão insuficientes e combinações destas.
Na miopia não corrigida, o trabalho de perto é realizado quase sem tensão no músculo ciliar, mas requer convergência. Como resultado da dissociação entre acomodação e convergência, aparecem fraqueza e fadiga rápida dos músculos retos internos do globo ocular. Com heteroforia e capacidade de fusão enfraquecida, surgem fenômenos astenópicos devido à sobrecarga neuromuscular para superar a tendência de desviar um olho.
Os sintomas de astenopia muscular incluem fadiga ocular, dor e dor de cabeça nos olhos e diplopia transitória ao trabalhar visualmente de perto. Esses fenômenos são rapidamente eliminados se você cobrir um olho. Para diagnosticar a astenopia muscular é necessário identificar miopia ou heteroforia, bem como examinar as reservas de fusão.
O tratamento e a prevenção da astenopia muscular incluem correção óptica precoce da miopia, criação de condições higiênicas favoráveis para o trabalho visual, exercícios (em sinoptóforo ou usando prismas) para desenvolver convergência e amplitude normal de fusão. Para graus elevados de heteroforia, usar óculos com prismas direcionados para o desvio do olho. Se as medidas de tratamento não forem tomadas em tempo hábil, a visão binocular é prejudicada e pode aparecer estrabismo.
conclusões
A astenopia é um problema que pode ocorrer em qualquer pessoa, independentemente da idade e dos problemas visuais. Pode ser causada por problemas de acomodação ocular ou função muscular ocular. Para o diagnóstico, é necessário realizar um exame oftalmológico e identificar as causas que causaram os fenômenos astenópicos.
O tratamento e a prevenção da astenopia incluem correção da visão, criação de condições favoráveis para o trabalho visual, exercícios para o desenvolvimento dos músculos oculares e tratamento restaurador. O diagnóstico precoce e o tratamento oportuno ajudarão a prevenir o desenvolvimento de doenças oculares graves e a manter uma visão saudável.