El hematoma extrapleural es una acumulación de sangre entre la capa parietal de la pleura y la pared torácica. Generalmente ocurre como resultado de una lesión en las costillas o después de una cirugía de tórax.
Las causas del hematoma extrapleural pueden ser:
- Fracturas de costillas con daño a los vasos intercostales.
- Traumatismo torácico cerrado
- Punción de la cavidad pleural.
- Operaciones en los órganos del tórax.
Manifestaciones clínicas:
- Dolor en el pecho que empeora con la respiración y la tos.
- disnea
- Engrosamiento palpable de los tejidos blandos de la pared torácica.
- Crepitación a la palpación debido a coágulos de sangre.
El diagnóstico se basa en la historia, el cuadro clínico y las imágenes (radiografía, ecografía, tomografía computarizada).
Tratamiento según el tamaño del hematoma: punción y drenaje; con un gran volumen: toracotomía y eliminación de coágulos.
Por tanto, el hematoma extrapleural es una complicación peligrosa de las lesiones torácicas que requiere un diagnóstico oportuno y un tratamiento adecuado.