Beim extrapleuralen Hämatom handelt es sich um eine Blutansammlung zwischen der Pleura-Parietalschicht und der Brustwand. Sie tritt meist als Folge einer Rippenverletzung oder nach einer Brustoperation auf.
Die Ursachen eines extrapleuralen Hämatoms können sein:
- Rippenfrakturen mit Schädigung der Interkostalgefäße
- Stumpfes Brusttrauma
- Punktion der Pleurahöhle
- Operationen an den Brustorganen
Klinische Manifestationen:
- Brustschmerzen, die beim Atmen und Husten schlimmer werden
- Dyspnoe
- Tastbare Weichteilverdickung der Brustwand
- Crepitus beim Abtasten aufgrund von Blutgerinnseln
Die Diagnose basiert auf der Anamnese, dem klinischen Bild und der Bildgebung (Röntgen, Ultraschall, CT).
Behandlung je nach Größe des Hämatoms: Punktion und Drainage; mit großem Volumen - Thorakotomie und Entfernung von Blutgerinnseln.
Daher ist das extrapleurale Hämatom eine gefährliche Komplikation von Brustverletzungen, die eine rechtzeitige Diagnose und eine angemessene Behandlung erfordert.