L'hématome extrapleural est une accumulation de sang entre la couche pariétale de la plèvre et la paroi thoracique. Cela survient généralement à la suite d’une blessure aux côtes ou après une chirurgie thoracique.
Les causes de l'hématome extrapleural peuvent être :
- Fractures de côtes avec lésions des vaisseaux intercostaux
- Traumatisme contondant à la poitrine
- Ponction de la cavité pleurale
- Opérations sur les organes thoraciques
Manifestations cliniques:
- Douleur thoracique qui s'aggrave avec la respiration et la toux
- Dyspnée
- Épaississement palpable des tissus mous de la paroi thoracique
- Crépitus à la palpation dû à des caillots sanguins
Le diagnostic repose sur l'anamnèse, le tableau clinique et l'imagerie (radiographie, échographie, scanner).
Traitement en fonction de la taille de l'hématome : ponction et drainage ; avec un grand volume - thoracotomie et élimination des caillots.
Ainsi, l'hématome extrapleural est une complication dangereuse des blessures à la poitrine, nécessitant un diagnostic rapide et un traitement adéquat.