Extrapleuraalinen hematooma on veren kerääntyminen keuhkopussin parietaalikerroksen ja rintakehän väliin. Se tapahtuu yleensä kylkiluiden vamman seurauksena tai rintaleikkauksen jälkeen.
Ekstrapleuraalisen hematooman syyt voivat olla:
- Kylkiluiden murtumat ja kylkiluonten väliset vauriot
- Tylsä rintakehän trauma
- Punktio keuhkopussin onteloon
- Rintaelinten leikkaukset
Kliiniset ilmentymät:
- Rintakipu, joka pahenee hengityksen ja yskimisen myötä
- Hengenahdistus
- Tunnusteltava pehmytkudoksen paksuuntuminen rintakehän seinämässä
- Crepitus tunnustelussa verihyytymien vuoksi
Diagnoosi perustuu historiaan, kliiniseen kuvaan ja kuvantamiseen (radiografia, ultraääni, CT).
Hoito hematooman koosta riippuen: pisto ja tyhjennys; suurella tilavuudella - torakotomia ja hyytymien poistaminen.
Siten ekstrapleuraalinen hematooma on vaarallinen rintakehän vammojen komplikaatio, joka vaatii oikea-aikaista diagnoosia ja asianmukaista hoitoa.