Hematoom extrapleuraal

Extrapleuraal hematoom is een ophoping van bloed tussen de pariëtale laag van het borstvlies en de borstwand. Het treedt meestal op als gevolg van een ribblessure of na een borstoperatie.

De oorzaken van extrapleuraal hematoom kunnen zijn:

1. Breuken van ribben met schade aan intercostale bloedvaten
2. Stomp borsttrauma
3. Punctie van de pleuraholte
4. Operaties aan de borstorganen

Klinische verschijnselen:

1. Pijn op de borst die erger wordt bij ademhalen en hoesten
2. Kortademigheid
3. Voelbare verdikking van zacht weefsel van de borstwand
4. Crepitus bij palpatie als gevolg van bloedstolsels

De diagnose is gebaseerd op de anamnese, het ziektebeeld en beeldvorming (radiografie, echografie, CT).

Behandeling afhankelijk van de grootte van het hematoom: punctie en drainage; met een groot volume - thoracotomie en verwijdering van stolsels.

Extrapleuraal hematoom is dus een gevaarlijke complicatie van borstletsel, die een tijdige diagnose en adequate behandeling vereist.