Transfusión de siderosis

Siderosis transfusional: comprensión e impacto en la salud

La siderosis transfusional, también conocida como carga transfusional de hierro, es una afección caracterizada por la acumulación de exceso de hierro en el organismo como resultado de repetidas transfusiones de sangre. Este fenómeno puede ocurrir en pacientes a los que se les transfunde regularmente sangre o componentes sanguíneos como glóbulos rojos o plaquetas durante el tratamiento de diversas enfermedades como anemia aplásica, talasemia o hemofilia.

Durante la transfusión de sangre, el paciente recibe no solo componentes útiles, sino también hierro adicional, que se encuentra en los glóbulos rojos. Normalmente, el cuerpo humano dispone de mecanismos para regular los niveles de hierro y eliminarlo del organismo. Sin embargo, con transfusiones repetidas, es posible que estos mecanismos no hagan frente al exceso de hierro entrante, lo que conduce a su acumulación en tejidos y órganos.

Los efectos de la siderosis transfusional pueden ser variados y varían según el grado de carga de hierro y las características individuales del paciente. Una de las consecuencias más graves de la siderosis es la insuficiencia cardíaca grave relacionada con el hierro, que puede provocar insuficiencia cardíaca y otras complicaciones cardiovasculares. Además, la siderosis por transfusión puede tener efectos negativos en el hígado, el páncreas, la glándula tiroides y otros órganos.

Se utilizan varios métodos para diagnosticar la siderosis por transfusión, incluidos los niveles séricos de hierro, los niveles de ferritina y las pruebas genéticas. Si se detecta siderosis, los médicos pueden tomar medidas para reducir la carga de hierro, como la terapia de quelación. La terapia de quelación se basa en el uso de medicamentos especiales que ayudan a unir el exceso de hierro en el cuerpo y eliminarlo a través de los riñones.

También es importante la prevención de la siderosis transfusional. Los médicos intentan minimizar el número de transfusiones necesarias, optimizar e individualizar los regímenes de tratamiento y utilizar componentes sanguíneos con el menor contenido de hierro.

La siderosis transfusional es una afección grave que requiere atención y seguimiento por parte del personal médico. Los pacientes que se someten a transfusiones periódicas deben ser conscientes de los posibles riesgos y tomar las medidas adecuadas para mantener su salud.

En conclusión, la siderosis transfusional es una afección asociada a la acumulación de exceso de hierro en el organismo como consecuencia de transfusiones de sangre repetidas. Esta condición puede tener graves consecuencias para la salud, incluidas complicaciones cardiovasculares y orgánicas. El diagnóstico y tratamiento de la siderosis requiere atención y seguimiento por parte de personal médico. La prevención es un componente importante de la atención de los pacientes expuestos a transfusiones regulares.

Historias:

1. Cappellini MD, Cohen A, Porter J, Taher A, Viprakasit V. Directrices para el tratamiento de la talasemia dependiente de transfusiones (TDT). 3ª edición. Nicosia (Chipre): Federación Internacional de Talasemia; 2014.
2. Porter J, Galanello R, Saglio G, et al. Respuesta relativa de pacientes con síndromes mielodisplásicos y otras anemias dependientes de transfusiones al deferasirox (ICL670): un estudio prospectivo de 1 año. Eur J Haematol. 2008; 80(2):168-76.
3. Cappellini MD, Porter J, El-Beshlawy A, et al. Adaptación de la quelación del hierro mediante la ingesta de hierro y ferritina sérica: el estudio EPIC prospectivo de deferasirox en 1744 pacientes con anemias dependientes de transfusiones. Hematológica. 2010; 95(4):557-66.