Transfusion de sidérose

Sidérose transfusionnelle : compréhension et impact sur la santé

La sidérose transfusionnelle, également connue sous le nom de charge transfusionnelle en fer, est une affection caractérisée par l'accumulation d'un excès de fer dans l'organisme à la suite de transfusions sanguines répétées. Ce phénomène peut survenir chez des patients qui reçoivent régulièrement des transfusions de sang ou de composants sanguins tels que des globules rouges ou des plaquettes lors du traitement de diverses maladies telles que l'anémie aplasique, la thalassémie ou l'hémophilie.

Lors d'une transfusion sanguine, le patient reçoit non seulement des composants utiles, mais également du fer supplémentaire contenu dans les globules rouges. Normalement, le corps humain dispose de mécanismes pour réguler les niveaux de fer et l’éliminer du corps. Cependant, avec des transfusions répétées, ces mécanismes peuvent ne pas faire face à l'excès de fer entrant, ce qui conduit à son accumulation dans les tissus et les organes.

Les effets de la sidérose transfusionnelle peuvent être variés et varier en fonction du degré de charge en fer et des caractéristiques individuelles du patient. L’une des conséquences les plus graves de la sidérose est une insuffisance cardiaque sévère liée au fer, qui peut entraîner une insuffisance cardiaque et d’autres complications cardiovasculaires. De plus, la sidérose transfusionnelle peut avoir des effets négatifs sur le foie, le pancréas, la glande thyroïde et d'autres organes.

Diverses méthodes sont utilisées pour diagnostiquer la sidérose transfusionnelle, notamment les taux de fer sérique, les taux de ferritine et les tests génétiques. Si une sidérose est détectée, les médecins peuvent prendre des mesures pour réduire la charge en fer, comme un traitement chélateur. La thérapie par chélation repose sur l'utilisation de médicaments spéciaux qui aident à lier l'excès de fer dans le corps et à l'éliminer par les reins.

La prévention de la sidérose transfusionnelle est également importante. Les médecins tentent de minimiser le nombre de transfusions nécessaires, d'optimiser et d'individualiser les schémas thérapeutiques et d'utiliser les composants sanguins ayant la plus faible teneur en fer.

La sidérose transfusionnelle est une affection grave qui nécessite l'attention et la surveillance du personnel médical. Les patients recevant régulièrement des transfusions doivent être conscients des risques possibles et prendre les mesures appropriées pour préserver leur santé.

En conclusion, la sidérose transfusionnelle est une affection associée à l’accumulation d’un excès de fer dans l’organisme à la suite de transfusions sanguines répétées. Cette maladie peut avoir de graves conséquences sur la santé, notamment des complications cardiovasculaires et organiques. Le diagnostic et le traitement de la sidérose nécessitent l'attention et la surveillance du personnel médical. La prévention est une composante importante des soins pour les patients exposés à des transfusions régulières.

Objets :

1. Cappellini MD, Cohen A, Porter J, Taher A, Viprakasit V. Lignes directrices pour la prise en charge de la thalassémie transfusionnelle (TDT). 3e éd. Nicosie (Chypre) : Fédération internationale de thalassémie ; 2014.
2. Porter J, Galanello R, Saglio G et al. Réponse relative des patients atteints de syndromes myélodysplasiques et d'autres anémies transfusionnelles dépendantes au déférasirox (ICL670) : une étude prospective d'un an. Eur J Hématol. 2008 ; 80(2):168-76.
3. Cappellini MD, Porter J, El-Beshlawy A et al. Adaptation de la chélation du fer en fonction de l'apport en fer et de la ferritine sérique : étude prospective EPIC sur le déférasirox chez 1 744 patients atteints d'anémies transfusionnelles dépendantes. Hématologique. 2010 ; 95(4):557-66.