Siderose-Transfusion

Transfusionsiderose: Verständnis und Auswirkungen auf die Gesundheit

Transfusionsiderose, auch Transfusionseisenbelastung genannt, ist eine Erkrankung, die durch die Ansammlung von überschüssigem Eisen im Körper infolge wiederholter Bluttransfusionen gekennzeichnet ist. Dieses Phänomen kann bei Patienten auftreten, denen während der Behandlung verschiedener Krankheiten wie aplastischer Anämie, Thalassämie oder Hämophilie regelmäßig Blut oder Blutbestandteile wie rote Blutkörperchen oder Blutplättchen transfundiert werden.

Bei der Bluttransfusion erhält der Patient nicht nur nützliche Bestandteile, sondern auch zusätzliches Eisen, das in roten Blutkörperchen enthalten ist. Normalerweise verfügt der menschliche Körper über Mechanismen, um den Eisenspiegel zu regulieren und ihn aus dem Körper zu entfernen. Bei wiederholten Transfusionen kommen diese Mechanismen jedoch möglicherweise nicht mit dem überschüssigen Eisen zurecht, was zu einer Anreicherung in Geweben und Organen führt.

Die Auswirkungen einer Transfusionsiderose können vielfältig sein und variieren je nach Grad der Eisenbelastung und den individuellen Eigenschaften des Patienten. Eine der schwerwiegendsten Folgen der Siderose ist eine schwere eisenbedingte Herzinsuffizienz, die zu Herzversagen und anderen kardiovaskulären Komplikationen führen kann. Darüber hinaus kann eine Transfusionsiderose negative Auswirkungen auf Leber, Bauchspeicheldrüse, Schilddrüse und andere Organe haben.

Zur Diagnose der Transfusionsiderose werden verschiedene Methoden eingesetzt, darunter Serumeisenwerte, Ferritinwerte und Gentests. Wenn eine Siderose festgestellt wird, können Ärzte Maßnahmen zur Reduzierung der Eisenbelastung ergreifen, beispielsweise eine Chelat-Therapie. Die Chelat-Therapie basiert auf der Verwendung spezieller Medikamente, die dabei helfen, überschüssiges Eisen im Körper zu binden und über die Nieren auszuscheiden.

Wichtig ist auch die Vorbeugung einer Transfusionsiderose. Ärzte versuchen, die Anzahl notwendiger Transfusionen zu minimieren, Behandlungsschemata zu optimieren und zu individualisieren und Blutbestandteile mit dem niedrigsten Eisengehalt zu verwenden.

Transfusionsiderose ist eine ernste Erkrankung, die Aufmerksamkeit und Überwachung durch medizinisches Personal erfordert. Patienten, die regelmäßig Transfusionen erhalten, sollten sich der möglichen Risiken bewusst sein und geeignete Maßnahmen zur Erhaltung ihrer Gesundheit ergreifen.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass es sich bei der Transfusionsiderose um eine Erkrankung handelt, die mit der Ansammlung von überschüssigem Eisen im Körper infolge wiederholter Bluttransfusionen einhergeht. Dieser Zustand kann schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben, einschließlich Herz-Kreislauf- und Organkomplikationen. Diagnose und Behandlung von Siderose erfordern die Aufmerksamkeit und Überwachung durch medizinisches Personal. Prävention ist ein wichtiger Bestandteil der Versorgung von Patienten, die regelmäßig Transfusionen erhalten.

Beiträge:

1. Cappellini MD, Cohen A, Porter J, Taher A, Viprakasit V. Leitlinien für die Behandlung transfusionsabhängiger Thalassämie (TDT). 3. Aufl. Nikosia (Zypern): Thalassemia International Federation; 2014.
2. Porter J, Galanello R, Saglio G, et al. Relative Reaktion von Patienten mit myelodysplastischen Syndromen und anderen transfusionsabhängigen Anämien auf Deferasirox (ICL670): eine einjährige prospektive Studie. Eur J Hämatol. 2008; 80(2):168-76.
3. Cappellini MD, Porter J, El-Beshlawy A, et al. Maßgeschneiderte Eisenchelatbildung durch Eisenaufnahme und Serumferritin: die prospektive EPIC-Studie zu Deferasirox bei 1744 Patienten mit transfusionsabhängigen Anämien. Haematologica. 2010; 95(4):557-66.