Trasfusione di siderosi

Siderosi trasfusionale: comprensione e impatto sulla salute

La siderosi trasfusionale, nota anche come carico di ferro trasfusionale, è una condizione caratterizzata dall'accumulo di ferro in eccesso nell'organismo a seguito di ripetute trasfusioni di sangue. Questo fenomeno può verificarsi in pazienti a cui vengono regolarmente trasfusi sangue o componenti del sangue come globuli rossi o piastrine durante il trattamento di varie malattie come l'anemia aplastica, la talassemia o l'emofilia.

Durante la trasfusione di sangue, il paziente riceve non solo componenti utili, ma anche ferro aggiuntivo, contenuto nei globuli rossi. Normalmente, il corpo umano dispone di meccanismi per regolare i livelli di ferro e rimuoverlo dal corpo. Tuttavia, con trasfusioni ripetute, questi meccanismi potrebbero non far fronte all’eccesso di ferro in entrata, che porta al suo accumulo nei tessuti e negli organi.

Gli effetti della siderosi trasfusionale possono essere molteplici e variare a seconda del grado di carico di ferro e delle caratteristiche individuali del paziente. Una delle conseguenze più gravi della siderosi è la grave insufficienza cardiaca correlata al ferro, che può portare a insufficienza cardiaca e altre complicazioni cardiovascolari. Inoltre, la siderosi trasfusionale può avere effetti negativi sul fegato, sul pancreas, sulla tiroide e su altri organi.

Per diagnosticare la siderosi trasfusionale vengono utilizzati vari metodi, inclusi i livelli di ferro nel siero, i livelli di ferritina e i test genetici. Se viene rilevata siderosi, i medici possono adottare misure per ridurre il carico di ferro, come la terapia chelante. La terapia chelante si basa sull'uso di farmaci speciali che aiutano a legare il ferro in eccesso nel corpo e ad eliminarlo attraverso i reni.

Anche la prevenzione della siderosi trasfusionale è importante. I medici cercano di ridurre al minimo il numero di trasfusioni necessarie, di ottimizzare e personalizzare i regimi di trattamento e di utilizzare componenti del sangue con il contenuto di ferro più basso.

La siderosi trasfusionale è una condizione grave che richiede attenzione e monitoraggio da parte del personale medico. I pazienti sottoposti regolarmente a trasfusioni devono essere consapevoli dei possibili rischi e adottare misure adeguate per preservare la propria salute.

In conclusione, la siderosi trasfusionale è una condizione associata all'accumulo di ferro in eccesso nell'organismo a seguito di ripetute trasfusioni di sangue. Questa condizione può avere gravi conseguenze sulla salute, comprese complicazioni cardiovascolari e d’organo. La diagnosi e il trattamento della siderosi richiedono attenzione e monitoraggio da parte del personale medico. La prevenzione è una componente importante della cura dei pazienti esposti a trasfusioni regolari.

Risorse:

1. Cappellini MD, Cohen A, Porter J, Taher A, Viprakasit V. Linee guida per la gestione della talassemia dipendente dalla trasfusione (TDT). 3a ed. Nicosia (Cipro): Federazione Internazionale Talassemia; 2014.
2. Porter J, Galanello R, Saglio G, et al. Risposta relativa al deferasirox (ICL670) di pazienti con sindromi mielodisplastiche e altre anemie trasfusione-dipendenti: uno studio prospettico di 1 anno. Eur J Ematolo. 2008; 80(2):168-76.
3. Cappellini MD, Porter J, El-Beshlawy A, et al. Adattamento della chelazione del ferro mediante assunzione di ferro e ferritina sierica: lo studio prospettico EPIC su deferasirox in 1744 pazienti con anemie trasfusione-dipendenti. Ematologica. 2010; 95(4):557-66.