- Causas
- Síntomas
- Diagnóstico
- Tratamiento
La foliculitis sifilítica es una sífilis similar al acné que se manifiesta con una recaída de la sífilis. La enfermedad se acompaña de calvicie que no deja cicatrices (alopecia). La caída parcial o total del cabello ocurre con mayor frecuencia en determinadas zonas de la cabeza: en la zona del crecimiento de la barba y el bigote. En su forma avanzada, el acné sifilítico es extremadamente difícil de curar. Por lo tanto, es importante hacer un diagnóstico oportuno y prescribir la terapia correcta.
Causas de la foliculitis sifilítica.
La infección del folículo comienza por pequeños hematomas en la dermis: abrasiones, excoriaciones, rasguños, separación de pus por pequeños defectos de la piel. El riesgo de sufrir daños aumenta en personas con inmunidad débil y en personas que padecen inmunodeficiencia. La protección reducida del sistema inmunológico del cuerpo facilita que el folículo se infecte y provoque la progresión de la enfermedad.
Hay foliculitis superficial y profunda. Esto depende de la profundidad de la lesión y de la inflamación del bulbo. Dado que la foliculitis sifilítica ocurre en personas infectadas con sífilis, este tipo de enfermedad se caracteriza más por una etapa profunda, que se acompaña de pérdida de cabello.
Síntomas de foliculitis sifilítica
En la foto aparece la foliculitis sifilítica.
La foliculitis sifilítica es una enfermedad grave que se desarrolla con sífilis secundaria. El paciente presenta daños en la piel (principalmente en el cuero cabelludo y la cara) y las membranas mucosas. Externamente, la enfermedad parece una erupción, en forma de acné común, lo que conduce a frecuentes errores al hacer un diagnóstico. Por lo tanto, el paciente no recurre inmediatamente a un especialista, lo que explica el rápido desarrollo de la enfermedad.
El folículo piloso está formado por la raíz del pelo y el tejido circundante. Se forma una ampolla de pus que rodea el tallo del cabello y la glándula sebácea. Sentir el folículo dañado es doloroso. Además, se palpan contenidos densos. El cabello se cae en las zonas afectadas y se forma una alopecia no cicatricial. El color de las pápulas es rosa brillante, pero con el tiempo se desvanecen. Las erupciones se caracterizan por la heterogeneidad, no se fusionan ni aumentan de tamaño.
La foliculitis sifilítica purulenta se desarrolla cuando el cuerpo está intoxicado y se manifiesta especialmente en casos de inmunidad debilitada, deficiencia de vitaminas e infecciones concomitantes. El paciente experimenta una pérdida de fuerza. El sistema linfático también se ve afectado. Independientemente de la forma de la enfermedad, se observa agrandamiento del hígado y pruebas hepáticas anormales. Con una exacerbación de la sífilida, los síntomas se agravan con los siguientes signos:
- fiebre;
- malestar;
- debilidad;
- artralgia;
- dolor de los ganglios linfáticos y aumento de su tamaño;
- hiperpigmentación;
- chancro;
- disposición asimétrica de formaciones.
Si presenta síntomas de foliculitis sifilítica, debe consultar a un dermatovenerólogo.
Diagnóstico de foliculitis sifilítica.
Diagnóstico si se sospecha foliculitis sifilítica:
- Análisis del estado del folículo piloso.
- Análisis del agente infeccioso.
- Exclusión de un origen especial de la enfermedad (sífilis, gonorrea).
En la cita, un dermatólogo examina la erupción y realiza una dermatoscopia para determinar la profundidad del daño a las ampollas. La secreción de los folículos purulentos se recolecta para investigación, cultivo bacteriológico, examen en busca de hongos y espiroqueta pálida (el agente causante de la sífilis). Para excluir gonorrea y sífilis, se realizan diagnósticos por PCR y pruebas RPR. Si es necesario, se prescriben un inmunograma y una prueba de azúcar en sangre.
En su forma avanzada, la sifilida es difícil de tratar, por lo que el diagnóstico oportuno permitirá realizar una terapia adecuada y evitar complicaciones. Si el tratamiento no es eficaz, pueden producirse consecuencias irreversibles para los órganos internos y el sistema nervioso. Si el tratamiento no se lleva a cabo a tiempo, la foliculitis se complicará con un forúnculo, un absceso, un ántrax, una hidradenitis y un flemón.
Con la foliculitis sifilítica secundaria, no hay síntomas de daño a los órganos internos. Se diferencia de las enfermedades dermatológicas. Las lesiones sifilíticas se pueden establecer mediante pruebas inmunológicas y examen microscópico del contenido de los folículos.
Tratamiento de la foliculitis sifilítica.
La foliculitis sifilítica es una enfermedad infecciosa contagiosa que requiere un tratamiento complejo. Dado que la enfermedad ocurre en personas infectadas con sífilis, es imposible deshacerse de las úlceras sin tratar la enfermedad subyacente. Se prescriben medicamentos antimicóticos y antibióticos como terapia de mantenimiento. El énfasis está en la terapia antibacteriana. Las lesiones se tratan con soluciones antisépticas. Para prevenir la propagación de la enfermedad, las áreas sanas de la piel se tratan con alcohol salicílico o bórico. El tratamiento de la foliculitis sifilítica se lleva a cabo en un hospital.
Al mismo tiempo, se prescribe inmunoterapia, lo que aumenta la eficacia del tratamiento principal. Un dermatovenerólogo selecciona un conjunto de medidas terapéuticas. Para fortalecer la defensa inmune use:
- Estimulantes de la fagocitosis que favorecen la formación de anticuerpos.
- Preparaciones de interferón que son efectivas en las primeras etapas.
- Pirógenos que aumentan la resistencia del organismo a las infecciones.
- Terapia enzimática que mejora la circulación sanguínea y restaura el tejido.
- Inmunocorrectores de células T, que tienen un efecto positivo sobre los linfocitos, fagocitos y previenen la exacerbación del acné en el futuro.
- Preparaciones de vitaminas B y C.
- Estimulantes biogénicos que aumentan las funciones protectoras.
Con el tratamiento adecuado, la sífilida desaparece y la erupción desaparece después de 1,5 a 2 meses. La enfermedad puede reaparecer 4 meses después de la manifestación inicial. La recaída puede durar 5 años o más.
Durante el período de tratamiento, el paciente debe observar las normas de higiene y una nutrición adecuada. Es importante reducir el contenido de grasas y aumentar la cantidad de alimentos proteicos. Es inaceptable tener actividad sexual hasta que la enfermedad desaparezca por completo.
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